医案
辑录
辑录
皮肤科张赞臣
瓜藤缠
李某,男,36岁,职工。门诊号:62982。初诊(1963年7月10日):六个月前,发现两胫部有赤豆大小的肿块4〜5个,因胀痛而行走不便。曾诊断为“结节性红斑”。就诊时,患者两目红丝攀睛,且有作胀之感。两足胫块7〜8个,如黄豆大小,轻按之头形尖而硬,重按之则感热痛,履地重滞,胀痛兼作,午后足跗肿胀。脉象弦数,舌苔根部浊腻。证属湿热下注,气血凝滞。治拟清热利湿,活血化瘀。赤白芍各4.5克桃苡仁各9克杜红花2.5克丹皮6克紫丹参4.5克黄柏45克制苍术4.5克忍冬藤12克碧玉散(包煎)12克板蓝根9克丝瓜络9克3剂。二诊(7月13日):足部肿块热痛略减,惟大便稀薄,泛吐酸水。上方加陈皮4.5克,再服5剂。三诊(7月20日):两足胫跗红斑肿块尚有续起,且感胀痛。泛吐酸水已减。乃瘀湿不化。仍宗前意等出入。赤白芍各4.5克桃苡仁各9克杜红花2.5克丹皮6克紫丹参4.5克黄柏4.5克川牛膝9克制苍术4.5克陈皮4.5克忍冬藤12克板蓝根.9克丝瓜络9克6剂。四~五诊(7月27日~8月3日):迭进清营化瘀逐湿之剂,两足胫跗红斑肿块日见轻减,入暮足肿亦退,惟舌苔根腻化而未尽。再予原方继服12剂。六诊(8月10日):两足胫跗红斑肿块均已消散,仅留褐色斑痕,按之亦无痛楚,鼻准及两颧焮赤亦渐见—轻减。脉象弦数转缓,舌质红,苔根部略腻。症情基本向愈,惟尚须慎劳节欲,以资巩固。赤白芍各4.5克丹皮6克桃苡仁各6克杜红花2.5克紫丹参4.5克忍冬藤6克丝瓜络6克板蓝根12克黄柏4.5克川牛膝9克焦白术6克服5剂后,继以丸药作善后调治。三妙丸60克,日服二次,每次4.5克,用温开水送服。
目肿胀目赤行动不利舌根苔腻足肿胀
门类
皮肤科
医家
张赞臣
篇幅
690 字
证候拾遗
目肿胀,目赤,行动不利,舌根...
全案
脉案
李某,男,36岁,职工。门诊号:62982。初诊(1963年7月10日):六个月前,发现两胫部有赤豆大小的肿块4〜5个,因胀痛而行走不便。曾诊断为“结节性红斑”。就诊时,患者两目红丝攀睛,且有作胀之感。两足胫块7〜8个,如黄豆大小,轻按之头形尖而硬,重按之则感热痛,履地重滞,胀痛兼作,午后足跗肿胀。脉象弦数,舌苔根部浊腻。证属湿热下注,气血凝滞。治拟清热利湿,活血化瘀。赤白芍各4.5克桃苡仁各9克杜红花2.5克丹皮6克紫丹参4.5克黄柏45克制苍术4.5克忍冬藤12克碧玉散(包煎)12克板蓝根9克丝瓜络9克3剂。二诊(7月13日):足部肿块热痛略减,惟大便稀薄,泛吐酸水。上方加陈皮4.5克,再服5剂。三诊(7月20日):两足胫跗红斑肿块尚有续起,且感胀痛。泛吐酸水已减。乃瘀湿不化。仍宗前意等出入。赤白芍各4.5克桃苡仁各9克杜红花2.5克丹皮6克紫丹参4.5克黄柏4.5克川牛膝9克制苍术4.5克陈皮4.5克忍冬藤12克板蓝根.9克丝瓜络9克6剂。四~五诊(7月27日~8月3日):迭进清营化瘀逐湿之剂,两足胫跗红斑肿块日见轻减,入暮足肿亦退,惟舌苔根腻化而未尽。再予原方继服12剂。六诊(8月10日):两足胫跗红斑肿块均已消散,仅留褐色斑痕,按之亦无痛楚,鼻准及两颧焮赤亦渐见—轻减。脉象弦数转缓,舌质红,苔根部略腻。症情基本向愈,惟尚须慎劳节欲,以资巩固。赤白芍各4.5克丹皮6克桃苡仁各6克杜红花2.5克紫丹参4.5克忍冬藤6克丝瓜络6克板蓝根12克黄柏4.5克川牛膝9克焦白术6克服5剂后,继以丸药作善后调治。三妙丸60克,日服二次,每次4.5克,用温开水送服。