医案
辑录
辑录
耳鼻喉科张赞臣
喉痈
侯某,男性,38岁。住院号:291343。初诊(1976年3月16日):患者左侧咽痛1周,近三天吞咽困难,伴有发热。因用多种抗生素肌注效果不佳,于今日入院。检查:咽充血,左扁桃体周围红肿,咽后柱及悬雍垂水肿,左扁桃体上极处有破溃脓点。鼻、耳无特殊。全身亦无异常发现。体温:38.5°C。血常规:血红蛋白12.5克%,白细胞计数16800/立方毫米,中性90%,淋巴8%,单核2%。尿常规正常。诊断为:左扁桃体周围脓肿。现诊得咽喉焮红肿胀已有头形,自觉有脓样物吐出,疼痛咽饮不利,痰粘咯吐不爽,头胀发热。脉滑数,苔薄腻。由风痰蕴肺,夹胃火上升,而成喉痈。治第以疏泄化痰,清热泻火。薄荷叶4.5克(后下)荆芥6克牛蒡子9克僵蚕9克浙贝母9克白桔梗4.5克甘草3克挂金灯I2克赤芍9克银花9克黄芩9克知母9克3剂。二诊(3月18日):喉痈自溃吐出稠脓,肿胀已退,发热头胀已除。脉滑,苔薄腻已化,再以前法继治。上方去薄荷叶、荆芥、知母、挂金灯,加天花粉9克,3剂。三诊(3月20日):喉痈已愈,日来感受外邪,头胀畏寒,咳嗽较甚,咯痰不爽。脉细滑,苔白腻,治以疏风肃肺。荆芥6克防风6克前胡9克白桔梗4.5克浙贝母9克光杏仁9克熟牛蒡9克款冬花9克陈皮3克茯苓9克蜜灸枇杷叶(包)9克服4剂后病症消失,于3月24日出院。
咽喉肿痛吞咽困难发热咽喉热痈溃脓
门类
耳鼻喉科
医家
张赞臣
篇幅
555 字
证候拾遗
咽喉肿痛,吞咽困难,发热,咽...
全案
脉案
侯某,男性,38岁。住院号:291343。初诊(1976年3月16日):患者左侧咽痛1周,近三天吞咽困难,伴有发热。因用多种抗生素肌注效果不佳,于今日入院。检查:咽充血,左扁桃体周围红肿,咽后柱及悬雍垂水肿,左扁桃体上极处有破溃脓点。鼻、耳无特殊。全身亦无异常发现。体温:38.5°C。血常规:血红蛋白12.5克%,白细胞计数16800/立方毫米,中性90%,淋巴8%,单核2%。尿常规正常。诊断为:左扁桃体周围脓肿。现诊得咽喉焮红肿胀已有头形,自觉有脓样物吐出,疼痛咽饮不利,痰粘咯吐不爽,头胀发热。脉滑数,苔薄腻。由风痰蕴肺,夹胃火上升,而成喉痈。治第以疏泄化痰,清热泻火。薄荷叶4.5克(后下)荆芥6克牛蒡子9克僵蚕9克浙贝母9克白桔梗4.5克甘草3克挂金灯I2克赤芍9克银花9克黄芩9克知母9克3剂。二诊(3月18日):喉痈自溃吐出稠脓,肿胀已退,发热头胀已除。脉滑,苔薄腻已化,再以前法继治。上方去薄荷叶、荆芥、知母、挂金灯,加天花粉9克,3剂。三诊(3月20日):喉痈已愈,日来感受外邪,头胀畏寒,咳嗽较甚,咯痰不爽。脉细滑,苔白腻,治以疏风肃肺。荆芥6克防风6克前胡9克白桔梗4.5克浙贝母9克光杏仁9克熟牛蒡9克款冬花9克陈皮3克茯苓9克蜜灸枇杷叶(包)9克服4剂后病症消失,于3月24日出院。