医案
辑录
内科黄吉赓

哮证

侯某女,40岁。 初诊:2012年10月10号。每秋夜哮3年,发发一月余。咳(++),喉痒,痰约20余口,小,淡黄多夹白少,易,清晨有汗,鼻塞,流涕,哮(-),喘(+),纳佳,口干饮多喜温,大便日行2-3次,偏烂,冷>热,苔薄微黄,舌质紫,少津,脉细弦(68)。有上腹不适史,过敏性鼻炎史。方药:平喘定哮一方。 改:炙麻黄6克。加:麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,补骨脂12克,煨肉果9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,生姜3-6片,大枣6枚。具体方药:射干15克,炙麻黄6克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花10克,陈皮10克,半夏15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,补骨脂12克,肉豆蔻9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,生姜3-6片,大枣6枚。*9帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮一方诊次:1 二诊:2012年10月19号。每秋夜哮3年,发发1月余。前服平喘定哮一方加减,5-6天起效,服完9帖。咳(+>++),咽微痛,喉痒,痰约10口左右,小,白多夹淡黄少,易,晨汗,哮(-),喘(+),胃纳欠佳,口干饮多喜温,大便日行2次,已成形,苔薄腻微黄,舌胖齿印少津暗红带紫,脉细(68-72)。方药:平喘定哮一方。改炙麻黄6克。加:麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,煨肉果9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,黄连3克,吴茱萸2克,海螵蛸30,降香6克,生姜1-3片,大枣6枚。具体方药:射干15克,炙麻黄6克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花10克,陈皮10克,半夏15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,肉豆蔻9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,黄连3克,吴茱萸2克,海螵蛸30克,降香6克,生姜1-3片,大枣6枚。*5帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮一方诊次:2 三诊:2012年10月24号。下腹胀痛一天。咳痰显减,白多夹黄少,2-3声,哮喘(-),下腹胀痛,纳差,口干欲饮喜温,大便多成形,苔薄且干暗红带紫,脉细缓(64)。方药:脘腹痛三方。去:徐长卿,蒲公英。改:党参15克,鸡内金20克。加:炙麻黄3克,麻黄根9克,檀香6克,小茴香6克,乌药9克,炒麦芽15克,炒谷芽15克。具体方药:党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炙甘草9克,半夏15克,陈皮10克,黄连3克,吴茱萸1克,海螵蛸15克,柴胡10克,枳壳9克,丹参15克,郁金15克,鸡内金20克,蛇舌草15克,麻黄3克,麻黄根9克,檀香6克,小茴香6克,乌药9克,焦麦芽15克,焦谷芽15克。*14帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:脘腹痛三方诊次:3

咳脓痰喜饮口渴舌绛苔微黄
门类
内科
医家
黄吉赓
篇幅
1369 字
证候拾遗
咳脓痰,喜饮,口渴,舌绛,苔微黄
全案

脉案

侯某女,40岁。

 

初诊:2012年10月10号。每秋夜哮3年,发发一月余。咳(++),喉痒,痰约20余口,小,淡黄多夹白少,易,清晨有汗,鼻塞,流涕,哮(-),喘(+),纳佳,口干饮多喜温,大便日行2-3次,偏烂,冷>热,苔薄微黄,舌质紫,少津,脉细弦(68)。有上腹不适史,过敏性鼻炎史。方药:平喘定哮一方。

 

改:炙麻黄6克。加:麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,补骨脂12克,煨肉果9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,生姜3-6片,大枣6枚。具体方药:射干15克,炙麻黄6克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花10克,陈皮10克,半夏15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,补骨脂12克,肉豆蔻9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,生姜3-6片,大枣6枚。*9帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮一方诊次:1

 

二诊:2012年10月19号。每秋夜哮3年,发发1月余。前服平喘定哮一方加减,5-6天起效,服完9帖。咳(+>++),咽微痛,喉痒,痰约10口左右,小,白多夹淡黄少,易,晨汗,哮(-),喘(+),胃纳欠佳,口干饮多喜温,大便日行2次,已成形,苔薄腻微黄,舌胖齿印少津暗红带紫,脉细(68-72)。方药:平喘定哮一方。改炙麻黄6克。加:麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,煨肉果9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,黄连3克,吴茱萸2克,海螵蛸30,降香6克,生姜1-3片,大枣6枚。具体方药:射干15克,炙麻黄6克,细辛3克,泽漆30克,紫菀15克,款冬花10克,陈皮10克,半夏15克,柴胡15克,枳壳9克,桔梗9克,甘草9克,麻黄根12克,黄芩15克,葛根15克,丹参15克,郁金15克,川芎10克,党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,防风9克,肉豆蔻9克,苍耳子12克,辛夷9克,白芍15克,黄连3克,吴茱萸2克,海螵蛸30克,降香6克,生姜1-3片,大枣6枚。*5帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:平喘定哮一方诊次:2

 

三诊:2012年10月24号。下腹胀痛一天。咳痰显减,白多夹黄少,2-3声,哮喘(-),下腹胀痛,纳差,口干欲饮喜温,大便多成形,苔薄且干暗红带紫,脉细缓(64)。方药:脘腹痛三方。去:徐长卿,蒲公英。改:党参15克,鸡内金20克。加:炙麻黄3克,麻黄根9克,檀香6克,小茴香6克,乌药9克,炒麦芽15克,炒谷芽15克。具体方药:党参15克,莪术15克,白术15克,茯苓15克,炙甘草9克,半夏15克,陈皮10克,黄连3克,吴茱萸1克,海螵蛸15克,柴胡10克,枳壳9克,丹参15克,郁金15克,鸡内金20克,蛇舌草15克,麻黄3克,麻黄根9克,檀香6克,小茴香6克,乌药9克,焦麦芽15克,焦谷芽15克。*14帖。诊断:哮证/支气管哮喘。病名:哮证现代病名:支气管哮喘方药:脘腹痛三方诊次:3