紫癜

紫癜（4例）〔例一〕刘某，女，12岁，病历号11623，初诊日期：1957年9月11日。主诉：两下肢出现紫红色瘀点已2个月。现病史：2个月来，先于两小腿下三分之一处出现红色瘀点，不久即变成紫红色斑，隔几天渐消退，但不断反复发生，逐渐增多，大腿部亦出现皮疹，稍感关节痛，两腿无力，容易疲倦。大便间日一行。检查：两小腿部可见密集蚕豆大小紫红色瘀点，压之不退，大腿及上肢亦见散在之少许瘀点。脉细滑。舌质红，苔薄黄。中医诊断：紫斑。西医诊断：过敏性紫癜。证属：湿热内蕴，热伤营血，血溢成斑。治则：利湿清热，凉血止血。药用：赤芍9克生苡仁9克川柏4.5克丹皮9克黑山栀4.5克黄芩4.5克知母4.5克（生石膏15克、青黛1.5克同打）忍冬藤9克六一散9克（包）2剂，水煎服。外用：忍冬藤30克豨莶草30克地肤子9克桑枝15克煎水温洗小腿部。二诊：（9月13日）紫斑渐退，留有黄褐色色素沉着。脉细滑带数，舌质红，苔薄布。证属湿渐化而热未清，治以凉营清热。方药：生地30克丹皮9克赤芍9克知母4.5克（生石膏15克、青黛1.5克同打）大青叶9克黄芩9克黑山栀4.5克二妙丸9克（包）生甘草3克服5剂。三诊：（9月18日）紫斑消退后偶有新起不多，大便仍间日一行，前方去赤芍、黄芩、山栀，加瓜蒌仁9克、侧柏叶9克、板蓝根15克，服3剂。四诊：9月21日，药后未再新起。