温病

阳明温病，下利谵语，阳明脉实，或滑疾者，小承气汤主之；脉不实者，牛黄丸主之，紫雪丹亦主之。下利谵语，柯氏谓：肠虚胃实，故取大黄之濡胃，无庸芒硝之润肠。本论有脉实、脉滑疾、脉不实之辨，恐心包络之谵语而误以承气下之也，仍主芳香开窍法。小承气汤（苦辛通法重剂）大黄（五钱）厚朴（二钱）枳实（一钱）水八杯，煮取三杯，先服一杯，得宿粪，止后服，不知再服。现代剂量：大黄（15g）厚朴（6g）枳实（3g）牛黄丸（方论并见上焦篇）安宫牛黄丸牛黄（一两）郁金（一两）犀角（一两）黄连（一两）朱砂（一两）梅片（二钱五分）麝香（二钱五分）真珠（五钱）山栀（一两）雄黄（一两）金箔衣黄芩（一两）上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。现代剂量：牛黄（30g）郁金（30g）犀角（30g）黄连（30g）朱砂（30g）梅片（7.5g）麝香（7.5g）真珠（15g）山栀（30g）雄黄（30g）金箔衣黄芩（30g）紫雪丹（方论并见上焦篇）滑石（一斤）石膏（一斤）寒水石（一斤）磁石（水煮，二斤，捣煎去渣，入后药）羚羊角（五两）木香（五两）犀角（五两）沉香（五两）丁香（一两）升麻（一斤）元参（一斤）炙甘草（半斤）前八味，共捣锉，入前药汁中煎，去渣入后药。朴硝、硝石各二斤，提净，入前药汁中，微火煎，不住手将柳木搅，候汁欲凝，再加入后二味。辰砂（研细，三两）麝香（研细，一两二钱）入煎药拌匀。合成退火气，冷水调服一、二钱。现代剂量：滑石（480g）石膏（480g）寒水石（480g）磁石（水煮，960g，捣煎去渣，入后药）羚羊角（150g）木香（150g）犀角（150g）沉香（150g）丁香（30g）升麻（480g）元参（480g）炙甘草（240g）朴硝、硝石（各960g）辰砂（研细，90g）麝香（研细，36g）