辑录
腰椎间盘突出
37.胡XX,男,40岁,腰突症胸闷 2011-7-5初诊胸闷或痛3月余,或缓或剧或心悸,有腰痛史,查见腰突,2011.3胆固醇5.37,LDL3.63,脉小弦,无咳痰,苔薄腻,平素血压多在140/90mmHg。寐安,纳可,便调但便次多,有烟酒史,刻下血压120/85mmHg,心率68次/分,律齐。 瓜蒌皮9g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,炒当归9g,炒川芎9g,炒续断12g,广郁金9g,灵芝草9g,景天三七9g,桃仁9g,红花6g,水红花子9g,莪术9g,白果肉9g,制半夏9g,葛根6g,砂仁3g,豆蔻3g,仙鹤草15g,炒苍术9g,炒白术9g,炒党参9克,茯苓9g,大狼把草15g,淮小麦30g,白芥子9g,滑石15g,荷叶9g,生蒲黄(纱)9g×7。 2011-7-26脉小弦滑,苔薄微黄,牙龈浮肿,大便日2-3行,胸闷见于登高之时,或有劳累心悸,而气短觉闷。炒柴胡12g,炒黄芩9g,太子参9g,炒黄连3g,淡竹叶9g,石膏18g,生地9g,大狼把草15g,制半夏9g,丹参9g,丹皮9g,炒赤芍9g,绿豆衣9g,厚朴花6g,茯苓9g,苦参9g,白果肉6g,玉米须15g,天麻15g,生米仁30g,枸骨叶9g,女贞子9g,炒知母9g,炒黄柏9g,生山栀9g,瓜蒌皮9×1 2011-8-09苔薄腻微黄脉细滑,胸闷心悸改善,牙龈浮痛已瘥,大便日2-3行。皆成形。2011.7.26方加苏梗9g,藿香梗9g,佩兰梗9g,荷梗9gX14。
脉案
37.胡XX,男,40岁,腰突症胸闷
2011-7-5初诊胸闷或痛3月余,或缓或剧或心悸,有腰痛史,查见腰突,2011.3胆固醇5.37,LDL3.63,脉小弦,无咳痰,苔薄腻,平素血压多在140/90mmHg。寐安,纳可,便调但便次多,有烟酒史,刻下血压120/85mmHg,心率68次/分,律齐。
瓜蒌皮9g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,炒当归9g,炒川芎9g,炒续断12g,广郁金9g,灵芝草9g,景天三七9g,桃仁9g,红花6g,水红花子9g,莪术9g,白果肉9g,制半夏9g,葛根6g,砂仁3g,豆蔻3g,仙鹤草15g,炒苍术9g,炒白术9g,炒党参9克,茯苓9g,大狼把草15g,淮小麦30g,白芥子9g,滑石15g,荷叶9g,生蒲黄(纱)9g×7。
2011-7-26脉小弦滑,苔薄微黄,牙龈浮肿,大便日2-3行,胸闷见于登高之时,或有劳累心悸,而气短觉闷。炒柴胡12g,炒黄芩9g,太子参9g,炒黄连3g,淡竹叶9g,石膏18g,生地9g,大狼把草15g,制半夏9g,丹参9g,丹皮9g,炒赤芍9g,绿豆衣9g,厚朴花6g,茯苓9g,苦参9g,白果肉6g,玉米须15g,天麻15g,生米仁30g,枸骨叶9g,女贞子9g,炒知母9g,炒黄柏9g,生山栀9g,瓜蒌皮9×1
2011-8-09苔薄腻微黄脉细滑,胸闷心悸改善,牙龈浮痛已瘥,大便日2-3行。皆成形。2011.7.26方加苏梗9g,藿香梗9g,佩兰梗9g,荷梗9gX14。