医案
辑录
辑录
内科张仲景
便秘
阳明病,潮热,大便微鞕者,可与大承气汤;不鞕者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复鞕而少也,以小承气汤和之;不转失气者,慎不可攻也。大承气汤方大黄(四两,酒洗)厚朴(半斤,炙,去皮)枳实(五枚,炙)芒硝(三合)右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒消,更上微火一两沸。分温再服,得下,余勿服。现代剂量:大黄(12g,酒洗)厚朴(24g,炙,去皮)枳实(12g,炙)芒硝(7g)小承气汤方大黄(四两)厚朴(二两,炙,去皮)枳实(三枚,大者,炙)右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤,当更衣,不尔者,尽饮之,若更衣者,勿服之。现代剂量:大黄(12g,酒洗)厚朴(6g,炙,去皮)枳实(9g,大者,炙)
便秘大便硬潮热发热
门类
内科
医家
张仲景
篇幅
410 字
证候拾遗
便秘,大便硬,潮热,发热
全案
脉案
阳明病,潮热,大便微鞕者,可与大承气汤;不鞕者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承气汤,汤入腹中,转失气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转失气者,此但初头鞕,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复鞕而少也,以小承气汤和之;不转失气者,慎不可攻也。大承气汤方大黄(四两,酒洗)厚朴(半斤,炙,去皮)枳实(五枚,炙)芒硝(三合)右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒消,更上微火一两沸。分温再服,得下,余勿服。现代剂量:大黄(12g,酒洗)厚朴(24g,炙,去皮)枳实(12g,炙)芒硝(7g)小承气汤方大黄(四两)厚朴(二两,炙,去皮)枳实(三枚,大者,炙)右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤,当更衣,不尔者,尽饮之,若更衣者,勿服之。现代剂量:大黄(12g,酒洗)厚朴(6g,炙,去皮)枳实(9g,大者,炙)