胆囊炎

〔例二〕陈某，女，78岁，病历号55748,初诊日期：1963年3月25日。主诉：（家属代诉）阵发性上腹部绞痛已20余年。现病史：20年前曾感冒一次，当时上腹部绞痛，痛时伴有黄疸，小便亦黄，未予诊治。以后每年发作一二次。常在夜晚发作，恶心呕吐，小便呈茶红色，并有背部酸痛感。每次发作时间不定，长短不一，多半吃油腻食品后，不久即患。此次在3天前又急性发作，病情如前，伴有发烧，纳食少，大便稀、日二三次，小便为浓茶色。又经某医院诊为急性胆嚢炎。经胆囊造影未见明显结石阴影，因患者不愿手术而来我院，要求中医治疗。检查：巩膜明显黄染皮肤轻度发黄，肝在肋下横一指半，肝区叩痛不明显，胆囊部位有压痛，但无肌紧张及反跳痛。舌根白腻，脉弦滑。西医诊断：慢性胆囊炎。证属：肝郁失疏，湿热蕴滞。治疗：疏泄肝郁，清利湿热。药用：柴胡4.5克黄芩9克川朴6克赤苓9克泽泻9克炒白芍9克茵陈30克陈皮6克制半夏9克生薏苡仁9克广木香6克二诊：（4月5日）服15剂后皮肤粘膜黄染均除，二便亦趋正常，只感肢倦乏力，标证已祛，着重治本之法。宗前方，加以党参9克、白术9克、香附9克、五加皮9克，并以四川金钱草60~120克，煎汤代水饮。三诊：（5月20日）调理1月余，精神振，纳谷馨，体力日复，以后改以四川金钱草膏每日服2匙，开水冲服，舒肝丸每日1丸。1963年7月起单服金钱草膏，每日1匙冲水饮。直到1967年，在此期间除曾因疲劳及吃油腻后发作小痛2次外，几年来一直很好，未见绞痛发作。