辑录
痤疮
(六)凉血清热(用于血热证)理:(证属)①肺经血热,如痤疮、酒齄鼻。②;血热风燥,如白疕风(银屑病进行期)。③热重于湿,如粟疮(丘疹性湿疹)。④青少年血热发生斑秃或白发。⑤风热伤营,血溢成斑如过敏性紫癜。(症见)舌质红绛,少苔,脉细数。法:凉血清热。方:①凉血清肺饮(19)、凉血四物汤(53);②白疕一号方(20);③凉血除湿汤(30);④乌发丸(72);⑤凉血清热方。 药:生地、丹皮、赤芍、槐花、紫草、侧柏叶、旱莲草凉血;黄芩、大青叶、知母、苦参、生石膏清热。 (19)凉血清肺饮处方:生地30克,丹皮9克,赤芍9克,黄芩9克,知母9克,生石膏30克,桑白皮9克,枇杷叶9克,生甘草6克。功用:清肺胃经热。主治:痤疮、酒齄鼻。方义:生地、丹皮、赤芍凉血清热;黄芩、枇杷叶、桑白皮清肺热;知母、生石膏清胃热;生甘草清热解毒。用于脾胃积热,上蒸于肺,而成肺风粉刺、酒刺、酒齄鼻等。如大便秘结,可加大黄、大青叶。 (20)白疕一号方处方:生地30克,生槐花30克,山豆根9克,白鲜皮15克,草河车15克,大青叶15克,紫草15克,黄药子12克,功用:凉血清热,解毒治疮。主治:牛皮癣进行期。方义:生地、生槐花、紫草凉血清热;山豆根、草河车、大青叶清热解毒;白鲜皮消风止痒;黄药子凉血解毒。用于牛皮癣进行期,血热风燥之证。 (30)凉血除湿汤处方:生地30克,丹皮9克,赤芍9克,忍冬藤15克,苦参9克,白鲜皮9克,地肤子9克,豨莶草9克,海桐皮9克,六一散9克(包),二妙丸9克(包)。功用:凉血清热,除湿止痒。主治:丘疹性湿疹(粟疮)。方义:生地、丹皮、赤芍凉血清热;忍冬藤清热解毒;稀莶草、海桐皮、苦参、白鲜皮、地肤子除湿止痒;六一散、二妙丸利湿清热。处方来源:自拟方。 (53)凉血四物汤处方:生地30克,当归9克,川芎6克,赤芍9克,陈皮9克,红花9克,黄芩9克,赤茯苓9克,生甘草6克。功用:凉血清热,活血祛瘀。主治:痤疮,酒齇鼻。方义:生地滋阴凉血;当归、川芎、赤芍、红花活血破瘀;黄芩清上焦之热;佐以陈皮理气;赤茯苓清热利湿;甘草清热解毒。适用于痤疮日久,酒齇鼻中期,舌质红,苔薄黄腻等。处方来源:《医宗金鉴•外科心法要诀》。 (72)乌发丸配方:当归90克,黑芝麻90克,女贞子60克,旱莲草60克,桑椹子60克,侧柏叶60克。制法:上药研成细末,炼蜜为丸,每丸重9克。功用:凉血清热,滋肝益肾。主治:青少年白发、斑秃。方义:当归养血;黑芝麻滋肝肾、乌须发;女贞子、旱莲草、桑椹子、侧柏叶滋肾阴,清血热。用于青少年由于血热所致的白发、斑秃,舌质红绛者。用法:每日早晚各服1丸,开水送服。
脉案
(六)凉血清热(用于血热证)理:(证属)①肺经血热,如痤疮、酒齄鼻。②;血热风燥,如白疕风(银屑病进行期)。③热重于湿,如粟疮(丘疹性湿疹)。④青少年血热发生斑秃或白发。⑤风热伤营,血溢成斑如过敏性紫癜。(症见)舌质红绛,少苔,脉细数。法:凉血清热。方:①凉血清肺饮(19)、凉血四物汤(53);②白疕一号方(20);③凉血除湿汤(30);④乌发丸(72);⑤凉血清热方。
药:生地、丹皮、赤芍、槐花、紫草、侧柏叶、旱莲草凉血;黄芩、大青叶、知母、苦参、生石膏清热。
(19)凉血清肺饮处方:生地30克,丹皮9克,赤芍9克,黄芩9克,知母9克,生石膏30克,桑白皮9克,枇杷叶9克,生甘草6克。功用:清肺胃经热。主治:痤疮、酒齄鼻。方义:生地、丹皮、赤芍凉血清热;黄芩、枇杷叶、桑白皮清肺热;知母、生石膏清胃热;生甘草清热解毒。用于脾胃积热,上蒸于肺,而成肺风粉刺、酒刺、酒齄鼻等。如大便秘结,可加大黄、大青叶。
(20)白疕一号方处方:生地30克,生槐花30克,山豆根9克,白鲜皮15克,草河车15克,大青叶15克,紫草15克,黄药子12克,功用:凉血清热,解毒治疮。主治:牛皮癣进行期。方义:生地、生槐花、紫草凉血清热;山豆根、草河车、大青叶清热解毒;白鲜皮消风止痒;黄药子凉血解毒。用于牛皮癣进行期,血热风燥之证。
(30)凉血除湿汤处方:生地30克,丹皮9克,赤芍9克,忍冬藤15克,苦参9克,白鲜皮9克,地肤子9克,豨莶草9克,海桐皮9克,六一散9克(包),二妙丸9克(包)。功用:凉血清热,除湿止痒。主治:丘疹性湿疹(粟疮)。方义:生地、丹皮、赤芍凉血清热;忍冬藤清热解毒;稀莶草、海桐皮、苦参、白鲜皮、地肤子除湿止痒;六一散、二妙丸利湿清热。处方来源:自拟方。
(53)凉血四物汤处方:生地30克,当归9克,川芎6克,赤芍9克,陈皮9克,红花9克,黄芩9克,赤茯苓9克,生甘草6克。功用:凉血清热,活血祛瘀。主治:痤疮,酒齇鼻。方义:生地滋阴凉血;当归、川芎、赤芍、红花活血破瘀;黄芩清上焦之热;佐以陈皮理气;赤茯苓清热利湿;甘草清热解毒。适用于痤疮日久,酒齇鼻中期,舌质红,苔薄黄腻等。处方来源:《医宗金鉴•外科心法要诀》。
(72)乌发丸配方:当归90克,黑芝麻90克,女贞子60克,旱莲草60克,桑椹子60克,侧柏叶60克。制法:上药研成细末,炼蜜为丸,每丸重9克。功用:凉血清热,滋肝益肾。主治:青少年白发、斑秃。方义:当归养血;黑芝麻滋肝肾、乌须发;女贞子、旱莲草、桑椹子、侧柏叶滋肾阴,清血热。用于青少年由于血热所致的白发、斑秃,舌质红绛者。用法:每日早晚各服1丸,开水送服。