消渴

暑邪深入少阴消渴者，连梅汤主之；入厥阴麻痹者，连梅汤主之；心热烦躁，神迷甚者，先与紫雪丹，再与连梅汤。肾主五液而恶燥，暑先入心，助心火独亢于上，肾液不供，故消渴也。再心与肾均为少阴，主火，暑为火邪，以火从火，二火相搏，水难为济，不消渴得乎！以黄连泻壮火，使不烁津，以乌梅之酸以生津，合黄连酸苦为阴；以色黑沉降之阿胶救肾水，麦冬、生地合乌梅酸甘化阴，庶消渴可止也。肝主筋而受液于肾，热邪伤阴，筋经无所秉受，故麻痹也。再包络与肝均为厥阴，主风木。暑先入心，包络代受，风火相搏，不麻痹得乎！以黄连泻克水之火，以乌梅得木气之先，补肝之正，阿胶增液而熄肝风，冬、地补水以柔木，庶麻痹可止也。心热烦躁神迷甚，先与紫雪丹者，开暑邪之出路，俾梅、连有入路也。连梅汤方（酸甘化阴酸苦泄热法）云连（二钱）乌梅（去核，三钱）麦冬（连心，三钱）生地（三钱）阿胶（二钱）水五杯，煮取二杯，分二次服。脉虚大而芤者，加人参。现代剂量：云连（6g）乌梅（去核，9g）麦冬（连心，9g）生地（9g）阿胶（6g）紫雪丹滑石（一斤）石膏（一斤）寒水石（一斤）磁石（水煮，二斤，捣煎去渣，入后药）羚羊角（五两）木香（五两）犀角（五两）沉香（五两）丁香（一两）升麻（一斤）元参（一斤）炙甘草（半斤）前八味，共捣锉，入前药汁中煎，去渣入后药。朴硝、硝石各二斤，提净，入前药汁中，微火煎，不住手将柳木搅，候汁欲凝，再加入后二味。辰砂（研细，三两）麝香（研细，一两二钱）入煎药拌匀。合成退火气，冷水调服一、二钱。现代剂量：滑石（480g）石膏（480g）寒水石（480g）磁石（水煮，960g，捣煎去渣，入后药）羚羊角（150g）木香（150g）犀角（150g）沉香（150g）丁香（30g）升麻（480g）元参（480g）炙甘草（240g）朴硝、硝石（各960g）辰砂（研细，90g）麝香（研细，36g）