医案
辑录
内科王好古

感冒

《此事难知太阳六传太阳证》:羌活(治太阳肢节痛君主之药也,然非无以为主也,乃拨乱反正之主。故大无不通,小无不入,关节痛非此不治也),防风(治一身尽痛,乃军卒中卑下之职,一听军令而行所使,引之而至),苍术(别有雄壮上行之气,能除湿,下安太阴,使邪气不纳传之于足太阴脾),细辛(治足少阴肾苦头痛),川芎(治厥阴头痛在脑),香白芷(治阳明头痛在额),生地黄(治少阴心热在内),黄芩(治太阴肺热在胸),甘草(能缓里急调和诸药)。以上九味虽为一方然亦不可执。执中无权,犹执一也。当视其经络前后左右之不同,从其多少大小轻重之不一,增损用之,其效如神。(即此是口传心授)㕮咀,水煎服。若急汗热服,以羹粥投之;若缓汗,温服而不用汤投之也。脉浮而不解者,先急而后缓;脉沉而不解者,先缓而后急。九味羌活汤不独解利伤寒,治杂病有神。中风行经者,加附子;中风秘涩者,加大黄;中风并三气合而成痹等证,各随十二经上下内外、寒热温凉、四时六气,加减补泻用之。炼蜜作丸尤妙。”《伤寒全生集辨伤寒发热例》:“羌活冲和汤,太阳经药,治三时无汗。即九味羌活汤。此汤代麻黄桂枝青龙各半等汤,太阳经之神药也。治感冒风寒,非时暴寒,春可治温,夏可治热,秋可治湿,四时时疫,脉浮紧,发热恶寒,头痛,骨节烦疼,表证不分有汗无汗,若表证在者,宜用此汤。.......劳力冒寒,用之如神。......若胸胁满闷,加枳壳、桔梗,去生地;呕而恶心,加姜汁炒半夏,有痰亦用。泄泻用炒苍术、白术、芍药、升麻,去生地、黄芩。热泄加二术、黄连、猪苓、泽泻,去生地、细辛。夹食而泄泻,加砂仁,去生地。夹暑,加香薷。痰嗽,加金沸草、杏仁。口渴,加天花粉、知母、干葛。不作汗,加苏叶。甚不作汗,或汗后不解,加麻黄,乃发表不达热,不得已而用之。若汗下兼行,加大黄,釜底抽薪之法。如有汗,去苍术,加白术,即加减冲和汤。汗甚不止,加黄芪、桂枝、芍药。热多,加柴胡,去细辛。夏月,本方加石膏、知母,名为神术汤。水、姜、葱白煎服,取发汗。自汗暑泻,不加葱。”九味羌活汤羌活防风苍术细辛川芎香白芷生地黄黄芩甘草㕮咀,水煎服,若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服而不用汤投之也。现代剂量:羌活(9g)防风(9g)苍术(9g)细辛(3g)川芎(6g)香白芷(6g)生地黄(6g)黄芩(6g)甘草(6g)

头痛无汗汗出中风便秘
门类
内科
医家
王好古
篇幅
959 字
证候拾遗
头痛,无汗,汗出,中风,便秘
全案

脉案

《此事难知太阳六传太阳证》:羌活(治太阳肢节痛君主之药也,然非无以为主也,乃拨乱反正之主。故大无不通,小无不入,关节痛非此不治也),防风(治一身尽痛,乃军卒中卑下之职,一听军令而行所使,引之而至),苍术(别有雄壮上行之气,能除湿,下安太阴,使邪气不纳传之于足太阴脾),细辛(治足少阴肾苦头痛),川芎(治厥阴头痛在脑),香白芷(治阳明头痛在额),生地黄(治少阴心热在内),黄芩(治太阴肺热在胸),甘草(能缓里急调和诸药)。以上九味虽为一方然亦不可执。执中无权,犹执一也。当视其经络前后左右之不同,从其多少大小轻重之不一,增损用之,其效如神。(即此是口传心授)㕮咀,水煎服。若急汗热服,以羹粥投之;若缓汗,温服而不用汤投之也。脉浮而不解者,先急而后缓;脉沉而不解者,先缓而后急。九味羌活汤不独解利伤寒,治杂病有神。中风行经者,加附子;中风秘涩者,加大黄;中风并三气合而成痹等证,各随十二经上下内外、寒热温凉、四时六气,加减补泻用之。炼蜜作丸尤妙。”《伤寒全生集辨伤寒发热例》:“羌活冲和汤,太阳经药,治三时无汗。即九味羌活汤。此汤代麻黄桂枝青龙各半等汤,太阳经之神药也。治感冒风寒,非时暴寒,春可治温,夏可治热,秋可治湿,四时时疫,脉浮紧,发热恶寒,头痛,骨节烦疼,表证不分有汗无汗,若表证在者,宜用此汤。.......劳力冒寒,用之如神。......若胸胁满闷,加枳壳、桔梗,去生地;呕而恶心,加姜汁炒半夏,有痰亦用。泄泻用炒苍术、白术、芍药、升麻,去生地、黄芩。热泄加二术、黄连、猪苓、泽泻,去生地、细辛。夹食而泄泻,加砂仁,去生地。夹暑,加香薷。痰嗽,加金沸草、杏仁。口渴,加天花粉、知母、干葛。不作汗,加苏叶。甚不作汗,或汗后不解,加麻黄,乃发表不达热,不得已而用之。若汗下兼行,加大黄,釜底抽薪之法。如有汗,去苍术,加白术,即加减冲和汤。汗甚不止,加黄芪、桂枝、芍药。热多,加柴胡,去细辛。夏月,本方加石膏、知母,名为神术汤。水、姜、葱白煎服,取发汗。自汗暑泻,不加葱。”九味羌活汤羌活防风苍术细辛川芎香白芷生地黄黄芩甘草㕮咀,水煎服,若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服而不用汤投之也。现代剂量:羌活(9g)防风(9g)苍术(9g)细辛(3g)川芎(6g)香白芷(6g)生地黄(6g)黄芩(6g)甘草(6g)
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