劳伤

调中益气汤治因饥饱劳役，损伤脾胃，元气不足，其脉弦，洪缓而沉，按之中之下得时一涩。其证四肢满闷，肢节疼痛，难以屈伸，身体沉重，烦心不安，忽肥忽瘦，四肢懒倦，口失滋味，腹难舒伸，大小便清利而数，或上饮下便，或大便涩滞，或夏月餐泄，米谷不化，或便后见血，或便见白脓，胸满短气，咽膈不通，痰唾稠粘，口中沃沫，食入反出，耳鸣耳聋，目中流火，视物昏花，努肉红丝，热壅头目，不得安卧，不思饮食，并皆治之。橘皮（如腹中气不转运，加木香一分，如无此证不加黄柏，酒洗，已上各二分）升麻（此一味为上气不足，胃气与脾气下流，乃补上气，从阴引阳）柴胡（已上各三分）人参（有嗽者去）炙甘草苍术（已上各五分）黄芪（一钱）如时显热躁，是下元阴火蒸蒸然发也，加生地黄二分、黄柏三分。如大便虚坐不得，或大便了而不了，腹中常常逼迫，皆是血虚血涩，加当归身三分，无此证则去之。如身体沉重，虽小便数多，亦加茯苓二分、黄柏三分、泽泻五分、苍术一钱，时暂从权而去湿也，不可常用。兼足太阴已病，其脉亦络于心中，故显湿热相合而生烦乱。如胃气不和，加汤洗半夏五分、生姜三片。有嗽者，加生姜、生地黄二分，以制半夏之毒。如痰厥头痛，非半夏不能除，此足太阴脾邪所作也。如兼躁热，加黄柏、生地黄各二分。如无已上证，只服前药。上件剉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎，去柤，稍热食远服之。宁心绝虑，静坐少语，药必为效耳。如夏月，须加白芍药三分。如春月腹中痛，尤宜加。如恶热而渴，或腹痛者，更加芍药五分、生黄芩二分。如恶寒腹痛，加中桂三分，去黄芩，谓之桂枝芍药汤，亦于前药中加之。如冬月腹痛，不可用芍药，盖大寒之药也，只加干姜二分，或加半夏五七分，以生姜少许制之。如秋冬之月，胃脉四道为冲脉所逆，胁下少阳脉二道而反上行，名曰厥逆。其证，气上冲咽不得息，而喘息有音，不得卧，加吴茱萸五分至一钱，汤洗去苦，观厥气多少而用之，亦于前药中作一服服之。如夏月有此证，为大热也。此病随四时为寒热温凉，宜以：黄连（酒洗）黄柏（酒浸）知母（酒浸，已上各等分）上为细末，熟汤为丸，如梧桐子大，每服一百丸或二百丸，白汤送下，空心服，仍多饮热汤，服毕少时，便以美食压之，使不令胃中停留，直至下元以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦所得之病，乃虚劳七损证也，常宜以甘温平之，甘多辛少，是其治也。