医案
辑录
内科李东垣

脾胃病

加减平胃散治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋,胀满刺痛,口苦无味,胸满气短,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎、八痞、膈气、反胃。甘草(锉,炒,二两)厚朴(去粗皮,姜制炒香)陈皮(去白,以上各三两二钱)苍术(去粗皮,米泔浸,五两)上为细末。每服二钱,水一盏,入生姜三片,干枣二枚,同煎至七分,去渣,温服;或去姜、枣,带热服,空心、食前。入盐一捻,沸汤点服亦得。常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风寒冷湿,四时非节之气。如小便赤涩,加白茯苓、泽泻。如米谷不化,食饮多伤,加枳实。如胸中气不快,心下痞气,加枳壳、木香。如脾胃困弱,不思饮食,加黄芪、人参。如心下痞闷,腹胀者,加厚朴,甘草减半。如遇夏,则加炒黄芩。如遇雨水湿润时,加茯苓、泽泻。如遇有痰涎,加半夏、陈皮。凡加时,除苍术、厚朴外,根据例加之,如一服五钱,有痰加半夏五分。如嗽,饮食减少,脉弦细,加当归、黄芪,用身。如脉洪大缓,加黄芩、黄连。如大便硬,加大黄三钱,芒硝二钱,先嚼麸炒桃仁烂,以药送下。

心胀胁胀痛口苦气短嗳气
门类
内科
医家
李东垣
篇幅
451 字
证候拾遗
心胀,胁胀痛,口苦,气短,嗳气
案卷概览

脾胃病为李东垣临证验案。 所涉门类为内科。 加减平胃散治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋,胀满刺痛,口苦无味,胸满气短,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎、八痞、膈气、反胃。甘草(锉,炒,… 可先留意心胀、胁胀痛、口苦、气短等证候线索。

全案

脉案

加减平胃散治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋,胀满刺痛,口苦无味,胸满气短,呕哕恶心,噫气吞酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎、八痞、膈气、反胃。甘草(锉,炒,二两)厚朴(去粗皮,姜制炒香)陈皮(去白,以上各三两二钱)苍术(去粗皮,米泔浸,五两)上为细末。每服二钱,水一盏,入生姜三片,干枣二枚,同煎至七分,去渣,温服;或去姜、枣,带热服,空心、食前。入盐一捻,沸汤点服亦得。常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风寒冷湿,四时非节之气。如小便赤涩,加白茯苓、泽泻。如米谷不化,食饮多伤,加枳实。如胸中气不快,心下痞气,加枳壳、木香。如脾胃困弱,不思饮食,加黄芪、人参。如心下痞闷,腹胀者,加厚朴,甘草减半。如遇夏,则加炒黄芩。如遇雨水湿润时,加茯苓、泽泻。如遇有痰涎,加半夏、陈皮。凡加时,除苍术、厚朴外,根据例加之,如一服五钱,有痰加半夏五分。如嗽,饮食减少,脉弦细,加当归、黄芪,用身。如脉洪大缓,加黄芩、黄连。如大便硬,加大黄三钱,芒硝二钱,先嚼麸炒桃仁烂,以药送下。