医案
辑录
辑录
内科何立人
胸痹
蒋XX,男,62岁诊断:西医诊断:冠心病,PCI术后,高血压,痛风,高脂血症,糖尿病。中医诊断:胸痹,消渴,痹证。2009年11月10日七诊:苔薄腻,脉小弦滑,冠心支架置入4年余,“痛风”史20年,高血压史10年,脂代谢紊乱,肝肾囊肿,甘油三酯2.1↑,尿酸0.54↑,便调日一行,左足趾痛肿红。糖尿病史2年。薏仁30克,炒知柏各9克,生地30克,山萸肉9克,天麦冬各15克,天花粉15克,虎杖30克,伸筋草15克,水蛭6克,莪术9克,丹参皮各9克,平地木15克,炒赤芍9克,泽泻9克,竹叶9克,玉米须30克,桃仁9克,生山栀9克,制川军9克,车前子(包)30克。14贴。汤剂。
胸膈痛苔薄苔腻脉细脉弦
门类
内科
医家
何立人
篇幅
289 字
证候拾遗
胸膈痛,苔薄,苔腻,脉细,脉弦
案卷概览
胸痹为何立人临证验案。 所涉门类为内科。 蒋XX,男,62岁诊断:西医诊断:冠心病,PCI术后,高血压,痛风,高脂血症,糖尿病。中医诊断:胸痹,消渴,痹证。2009年11月10日七诊:苔薄腻,脉小弦滑,冠心支架置入4年余,“痛风”史2… 可先留意胸膈痛、苔薄、苔腻、脉细等证候线索。
全案
脉案
蒋XX,男,62岁诊断:西医诊断:冠心病,PCI术后,高血压,痛风,高脂血症,糖尿病。中医诊断:胸痹,消渴,痹证。2009年11月10日七诊:苔薄腻,脉小弦滑,冠心支架置入4年余,“痛风”史20年,高血压史10年,脂代谢紊乱,肝肾囊肿,甘油三酯2.1↑,尿酸0.54↑,便调日一行,左足趾痛肿红。糖尿病史2年。薏仁30克,炒知柏各9克,生地30克,山萸肉9克,天麦冬各15克,天花粉15克,虎杖30克,伸筋草15克,水蛭6克,莪术9克,丹参皮各9克,平地木15克,炒赤芍9克,泽泻9克,竹叶9克,玉米须30克,桃仁9克,生山栀9克,制川军9克,车前子(包)30克。14贴。汤剂。