吐血

孙太太五月十七日，东斜街。自乳三年，忽然吐血盈口，痰中带红，形寒，左脉细弦滑数，右部濡细，舌苔白，胸膺刺痛，禀质虚弱，烦劳伤及络分，亟以顺势利导，佐以调气之味，宜乎休养静摄为要。鲜金角斗一两，家苏子钱五同打鲜枇杷十三钱，布包玫瑰花七分，去蒂怀牛膝三钱川贝母二钱，去心鲜茅根一两，去心节紫苏叶一钱橘子络钱五生紫菀一钱鲜荷叶三钱藕节炭三钱丝瓜络三钱茜草炭三钱真郁金三钱制香附三钱，拌大红枣七枚二诊：五月十八日。昨宵未曾见血，胸膺刺痛不止，阵阵形寒，两脉细弦而弱，再以顺势利导，千万小心休养。鲜鲜金斜一两，家苏子钱五同打鲜枇杷叶三钱，布包橘子络钱五茜草炭三钱川贝母三钱，去心，秋石五分拌炒鲜茅根一两，去心节紫苏叶一钱藕节炭三钱生紫菀一钱鲜荷叶三钱四制香附三钱，杵大红枣七枚真郁金三钱丝瓜络三钱怀牛膝三钱枳壳片一钱鲜梨一个，连皮去核切片三诊：五月二十日。胸膺刺痛已止，咳甚则痰中尚有鲜血，形寒已解，两脉细数而弦，病虽向愈，尚须静摄，拟再以顺势利导。鲜金斜一两，家苏子钱五同打牛蒡子七分鲜荷叶三钱茜草炭三钱川贝母三钱，去心，秋石五分拌炒鲜枇杷叶三钱，布包橘子络钱五藕节炭三钱，去节生紫菀一钱鲜茅根一两，去心节四制香附三钱，杵大红枣十枚紫苏叶一钱怀牛膝三钱鲜梨一个，连皮去核切片四诊：五月二十三日。痰血已止，咳嗽不已，舌苔中厚，两脉细弱且涩，气分短促，大吐血之后，宜乎休养静摄，拟再以清润安络。鲜金斛—两，家苏子钱五同打牛蒡子一钱生海石五钱,先煎鲜荷叶三钱川贝母三钱，去心，秋石五分拌炒鲜茅根一两，去节四制香附三钱，杵橘子络钱五生紫苑一钱鲜枇杷叶三钱，布包铁梗甘草一钱大红枣十枚鲜梨一个，连皮去核切片五诊：五月二十五日。吐血止而咳嗽亦减，舌苔糙黄而厚，左脉弦滑右细濡，拟以清润安络，调和中焦，千万休养静摄。鲜金斛—两，家苏子钱五同打牛蒡子一钱鲜荷叶十三钱铁梗甘草一钱川贝母三钱，去心鲜枇杷叶三钱，布包生海石五钱，先煎生熟谷麦芽各五钱生紫苑一钱鲜茅根一两，去节四制香附三钱，杵大红枣十枚橘子络钱五鲜梨一个，连皮去核切片六诊：五月二十九日。吐血已止，咳嗽尚未疫愈，食后中脘嘈杂，左脉弦滑右部细濡，肺虚胃弱，再以太阴阳明同治，千万休养静摄。生紫菀一钱牛蒡子一钱鲜荷叶三钱四制香附三钱，杵鲜金斛一两，家苏子钱五同打仙露半夏三钱，粉草一钱同炒生海石五钱，先煎大红枣十枚川贝母三钱，去心橘子络钱五朱茯神四钱肥知母钱五，盐水炒生熟谷麦芽各五钱鲜梨一个，连皮去核切片七诊：五月三十日。咳嗽减而不止，食后中脘嘈杂，气分短促，左脉细弦滑数，右部细濡，肺部之伤尚未痊愈，再以轻化上焦，安和中营。生紫菀一钱牛蒡子一钱生海石五钱，先煎大红枣十枚鲜金斛一两，家苏子钱五同打仙露半夏三钱，粉草一钱同炒鲜荷叶三钱生熟谷麦芽各五钱川贝母三钱，去心南沙参三钱，米炒朱茯神四钱四制香附三钱，杵鲜梨一个，连皮去核切片八诊：六月三日。咳嗽已止，中脘嘈杂亦除，两脉细弦而滑，按之无力，失血之后肺已重伤，再以清润甘和。生紫苑一钱川贝母三钱，去心朱茯神四钱肥知母钱五，盐水炒南沙参三钱，米炒仙露半夏三钱，粉草一钱同炒大红枣十枚鸡内金三钱，水炙鲜金斛一两，家苏子钱五同打生海石五钱，先煎四制香附三钱，杵生熟谷麦芽各五钱鲜梨一个，连皮去核切片丸方：生紫菀七钱，炙仙露半夏一两粉草三钱同炒苦杏仁一两，去皮尖小枳壳五钱，麸炒鸡内金一两，水炙南沙参一两，米炒川贝母七钱，去心生香附一两，七制怀牛膝一两，盐水炒焦麦芽一两，谷芽一两同炒细枝川斛一两，研细牛蒡子七钱，研橘子络五钱，水炙藕节炭一两，研香稻芽二两，炒家苏子五钱，炒研枇杷叶一两，去净毛肥知母七钱，盐水炒生海石一两研建泻片五钱盐水炒上药选配道地，如法炮制，共研细末，以鲜荷叶四大张（去蒂），丝瓜络二两，嫩桑枝四两，鲜橘子皮五枚（去净白），大红枣五十枚，煎浓汤，加秋梨膏十两，法丸如小梧桐子大，每日空心临睡各服三钱，白开水送下，如遇感冒暂停。庚辰端阳节前拟定。