医案
辑录
内科汪逢春

便血

文先生五十四岁,六月十八日,冰窖厂。胃呆已久,不能进食,忽下利便血并作,其势甚猛,两脉细弱如丝。病已两年,因过服刺激之味,由胃及肠,姑以升其不足,和其中焦,防增呃逆。煨葛根七分香砂养胃丸五钱,布包生熟麦谷芽各五钱藕节炭三钱赤小豆三钱霞天曲四钱,布包鲜柠檬皮三钱荷叶炭三钱全当归三钱马齿苋三钱生熟赤芍各二钱绿升麻五分(川连七分同炒)二诊:六月十九日便血不止,左脉弦滑,重按无力,右细弦。胃呆已久,伤及大肠,夏至已届,其病可虑,姑以金匮法为治。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱血余炭三钱全当归三钱苍术炭三钱生熟谷麦芽各三钱白头翁三钱,水炙料豆衣三钱荷叶炭三钱炮姜炭七分香砂养胃丸五钱,布包三诊:六月二十二日。便血渐止,胃纳不佳,两脉细弱无力。病虽见效而脾胃早伤,恐非药石所能全功也。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱白头翁三钱全当归三钱苍术炭三钱炮姜炭七分生熟麦谷芽各五钱料豆衣三钱荷叶炭三钱血余炭三钱香砂养胃丸五钱,布包扁豆衣三钱马齿苋三钱鲜荷叶一角,去蒂四诊:六月二十五日。胃纳渐佳,便血有余不净,两脉细弱无力。禀质虚弱,脾胃重伤,姑再以金匮法加味。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱扁豆皮三钱全当归三钱苍术炭三钱炮姜炭七分焦麦谷芽各五钱料豆衣三钱荷叶炭三钱白头翁三钱,水炙马齿苋三钱香砂六君子丸五钱,布包鸡内金三钱,水炙五诊六月二十八日。便血已无,胃纳甚佳,舌苔白,两脉细弱无力。病已向愈,惟禀质虚弱,宜乎静摄休养,以助药力之不足也。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱鸡内金三钱,水炙全当归三钱苍术炭三钱炮姜炭七分焦麦谷牙各五钱料豆衣三钱荷叶炭三钱扁衣三钱焦白术三钱香砂六君子丸五钱

便血脉细脉弱泄泻饮食少进
门类
内科
医家
汪逢春
篇幅
717 字
证候拾遗
便血,脉细,脉弱,泄泻,饮食少进
案卷概览

便血为汪逢春临证验案。 所涉门类为内科。 文先生五十四岁,六月十八日,冰窖厂。胃呆已久,不能进食,忽下利便血并作,其势甚猛,两脉细弱如丝。病已两年,因过服刺激之味,由胃及肠,姑以升其不足,和其中焦,防增呃逆。煨葛根七分香砂养胃丸五钱,… 可先留意便血、脉细、脉弱、泄泻等证候线索。

全案

脉案

文先生五十四岁,六月十八日,冰窖厂。胃呆已久,不能进食,忽下利便血并作,其势甚猛,两脉细弱如丝。病已两年,因过服刺激之味,由胃及肠,姑以升其不足,和其中焦,防增呃逆。煨葛根七分香砂养胃丸五钱,布包生熟麦谷芽各五钱藕节炭三钱赤小豆三钱霞天曲四钱,布包鲜柠檬皮三钱荷叶炭三钱全当归三钱马齿苋三钱生熟赤芍各二钱绿升麻五分(川连七分同炒)二诊:六月十九日便血不止,左脉弦滑,重按无力,右细弦。胃呆已久,伤及大肠,夏至已届,其病可虑,姑以金匮法为治。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱血余炭三钱全当归三钱苍术炭三钱生熟谷麦芽各三钱白头翁三钱,水炙料豆衣三钱荷叶炭三钱炮姜炭七分香砂养胃丸五钱,布包三诊:六月二十二日。便血渐止,胃纳不佳,两脉细弱无力。病虽见效而脾胃早伤,恐非药石所能全功也。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱白头翁三钱全当归三钱苍术炭三钱炮姜炭七分生熟麦谷芽各五钱料豆衣三钱荷叶炭三钱血余炭三钱香砂养胃丸五钱,布包扁豆衣三钱马齿苋三钱鲜荷叶一角,去蒂四诊:六月二十五日。胃纳渐佳,便血有余不净,两脉细弱无力。禀质虚弱,脾胃重伤,姑再以金匮法加味。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱扁豆皮三钱全当归三钱苍术炭三钱炮姜炭七分焦麦谷芽各五钱料豆衣三钱荷叶炭三钱白头翁三钱,水炙马齿苋三钱香砂六君子丸五钱,布包鸡内金三钱,水炙五诊六月二十八日。便血已无,胃纳甚佳,舌苔白,两脉细弱无力。病已向愈,惟禀质虚弱,宜乎静摄休养,以助药力之不足也。赤小豆三钱淡吴萸钱五(川连七分同炒)藕节炭三钱鸡内金三钱,水炙全当归三钱苍术炭三钱炮姜炭七分焦麦谷牙各五钱料豆衣三钱荷叶炭三钱扁衣三钱焦白术三钱香砂六君子丸五钱