徐经世治痹证案

马某，女，28岁。2009年8月6日初诊。患者因手足小关节肿痛，屈伸不利，膝关节肿痛，晨僵明显，白天活动后减轻，西医诊断为：类风湿性关节炎，ESR：90mm/h，RF:569，给与西药治疗，效果不佳，故慕名请徐老诊治。察其舌红暗，苔腻白略黄，脉沉细。用桂枝石膏汤及黄芪桂枝五物汤加减治疗显效。中医诊断：（病名）痹证 ，（证候）湿热阻络，闭塞不通，西医诊断：类风湿性关节炎。

四肢小关节及膝关节肿痛3年。

患者自3年前开始出现手足小关节肿痛，屈伸不利，后又出现膝关节肿痛，晨僵明显，白天活动后减轻，经前腹痛乳胀，月经量多，色暗，有块，块下痛减，曾到当地医院就诊，西医诊断为：类风湿性关节炎，血沉：90/h，RF:569，给与西药治疗，效果不佳，故慕名请徐老诊治。察其舌红暗边尖有瘀点，苔腻白略黄，脉两寸沉细无力，尺关细滑少力。

四肢小关节及膝关节肿痛3年。

痹证
湿热阻络，闭塞不通

通络清里，蠲痹止痛

马某，女，28岁。2009年8月6日初诊。患者因手足小关节肿痛，屈伸不利，膝关节肿痛，晨僵明显，白天活动后减轻，西医诊断为：类风湿性关节炎，ESR：90mm/h，RF:569，给与西药治疗，效果不佳，故慕名请徐老诊治。察其舌红暗，苔腻白略黄，脉沉细。用桂枝石膏汤及黄芪桂枝五物汤加减治疗显效。中医诊断：（病名）痹证 ，（证候）湿热阻络，闭塞不通，西医诊断：类风湿性关节炎。
痹证
《世中联名老中医典型医案》