医案
辑录
内科疾病朱良春

朱良春治痹证案

儿童类风湿病多关节型痹证,四肢关节疼痛十月,伴晨僵、发热、肿胀灼热,活动受限。实验室检查RF、CRP、ESR升高。朱良春治以益气血、泄湿热、通络脉,徐图效机。

四肢关节疼痛十月。
门类
内科疾病
医家
朱良春
病名
痹证
案卷概览

朱良春治痹证案为朱良春临证验案。 所涉门类为内科疾病。 儿童类风湿病多关节型痹证,四肢关节疼痛十月,伴晨僵、发热、肿胀灼热,活动受限。实验室检查RF、CRP、ESR升高。朱良春治以益气血、泄湿热、通络脉,徐图效机。 可先留意四肢关节疼痛十月。等证候线索。

全案

案情摘要

儿童类风湿病多关节型痹证,四肢关节疼痛十月,伴晨僵、发热、肿胀灼热,活动受限。实验室检查RF、CRP、ESR升高。朱良春治以益气血、泄湿热、通络脉,徐图效机。
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主诉

四肢关节疼痛十月。
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现病史

患者05年5月始感双手晨僵,每日一小时左右,继之周身关节游走疼痛,发热,T39.5℃,在上海光华医院检验RF120IU/ml,1:160,Ig、CIC正常,双手正位片示:双手骨质疏松,关节间隙略狭窄,软组织肿胀,予以MTX、强的松、乐松等药,未见明显好转。现服用强的松7.5mg/日,MTX3粒/周,氯喹2粒/日。1月14日血检:RF+1:200,CRP37.2mg/L,IgG27.8g/L,IgM3.05g/L,CIC+,ESR105mm/h,Hb9g%。刻下:全身关节疼痛较剧,膝、踝关节肿胀疼痛,灼热,活动受限,肌肉萎缩,易汗出。
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四诊

四肢关节疼痛十月。
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辨证

痹证
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治法

益气血,泄湿热,通络脉,徐图效机。
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按语

儿童类风湿病多关节型痹证,四肢关节疼痛十月,伴晨僵、发热、肿胀灼热,活动受限。实验室检查RF、CRP、ESR升高。朱良春治以益气血、泄湿热、通络脉,徐图效机。
痹证
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