医案
辑录
内科疾病毛天东

毛天东治痹证案

患者于1月前不明原因而左膝关节肿痛,活动受限,在宜阳县医院就医,行手术切开取游离体术,术后无外固定,但术后症状反而加重,左膝关节皮肤灼热,肿胀疼痛,活动受限明显,经过休息、外用膏药及运用抗菌素治疗,疗效欠佳,活动后肿痛加重,今来我院就医,现左膝关节仍然肿痛、活动受限,发病以来,发病来精神、睡眠可,纳差,小便黄,大便 粘腻不爽。

左膝关节术后肿痛活动受限1月余。
门类
内科疾病
医家
毛天东
病名
痹证
案卷概览

毛天东治痹证案为毛天东临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者于1月前不明原因而左膝关节肿痛,活动受限,在宜阳县医院就医,行手术切开取游离体术,术后无外固定,但术后症状反而加重,左膝关节皮肤灼热,肿胀疼痛,活动受限明显,经过休息、外用膏药及运用抗菌素… 可先留意左膝关节术后肿痛、活动受限1月余。等证候线索。

全案

案情摘要

患者于1月前不明原因而左膝关节肿痛,活动受限,在宜阳县医院就医,行手术切开取游离体术,术后无外固定,但术后症状反而加重,左膝关节皮肤灼热,肿胀疼痛,活动受限明显,经过休息、外用膏药及运用抗菌素治疗,疗效欠佳,活动后肿痛加重,今来我院就医,现左膝关节仍然肿痛、活动受限,发病以来,发病来精神、睡眠可,纳差,小便黄,大便 粘腻不爽。
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主诉

左膝关节术后肿痛、活动受限1月余。
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现病史

患者于1月前不明原因而左膝关节肿痛,活动受限,在宜阳县医院就诊,经过X线检查,见左膝关节内有多枚游离体存在,并且髌骨、股骨远端、胫骨平台周围有明显骨赘增生,于是按照膝关节游离体在当地医院行手术切开取游离体术,术后无外固定,但术后症状反而加重,左膝关节皮肤灼热,肿胀疼痛,活动受限明显,经过休息、外用膏药及运用抗菌素治疗,疗效欠佳,活动后肿痛加重,今来我院就医,现左膝关节仍然肿痛、活动受限,发病以来,发病来精神、睡眠可,纳差,小便黄,大便粘腻不爽。
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四诊

左膝关节术后肿痛、活动受限1月余。
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辨证

痹症夹湿
湿热阻滞,气滞血瘀
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治法

活血祛瘀,利湿解毒,通经活络
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按语

患者于1月前不明原因而左膝关节肿痛,活动受限,在宜阳县医院就医,行手术切开取游离体术,术后无外固定,但术后症状反而加重,左膝关节皮肤灼热,肿胀疼痛,活动受限明显,经过休息、外用膏药及运用抗菌素治疗,疗效欠佳,活动后肿痛加重,今来我院就医,现左膝关节仍然肿痛、活动受限,发病以来,发病来精神、睡眠可,纳差,小便黄,大便 粘腻不爽。
痹证
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