秦亮甫治痴呆案

患者因一氧化碳中毒后遗症致痴呆，神志迟钝、易怒、答非所问、大小便失禁，伴肌张力增高。西医治疗改善有限，中医诊为肝肾阴虚、心阳浮越，治以滋养肝肾、宁心潜阳。

神志迟钝2周。

案情摘要

主诉

神志迟钝2周。

门类

内科疾病

医家

秦亮甫

病名

痴呆

案卷概览

秦亮甫治痴呆案为秦亮甫临证验案。所涉门类为内科疾病。患者因一氧化碳中毒后遗症致痴呆，神志迟钝、易怒、答非所问、大小便失禁，伴肌张力增高。西医治疗改善有限，中医诊为肝肾阴虚、心阳浮越，治以滋养肝肾、宁心潜阳。可先留意神志迟钝2周。等证候线索。

正文提要

共 8 节

现病史

至1月24日出现精神失常，容易发怒，以后发现穿衣袜动作不灵活，步态不稳，答非所问，大便时不能找到家中厕所，以后又发现不认识家中人，大小便失禁，故入院就诊，复于1月31日转我院神经科治疗…

四诊

神志迟钝2周。

案情摘要主诉现病史四诊辨证治法处方按语

全案

案情摘要

续录

主诉

神志迟钝2周。

续录

现病史

至1月24日出现精神失常，容易发怒，以后发现穿衣袜动作不灵活，步态不稳，答非所问，大便时不能找到家中厕所，以后又发现不认识家中人，大小便失禁，故入院就诊，复于1月31日转我院神经科治疗，用大量维生素C及扩张血管药物治疗，病情有所改善，但精神症状持续存在，X线透视，心肺正常。实验室检查：血常规正常范围，血沉33毫米/1小时，二便常规正常。神色萎靡，神志迟钝，有时清楚有时模糊，回答不能切题，易怒，拒绝服药，有时不认识家人，食欲较差，口不于，手指震颤，检查不能合作。刻下神志迟钝，眼球活动正常，对光反射存在，无眼球震颤，调节反射较为迟钝，双侧上下肢肌张力增高，肌反射较迟钝。体温36.3ºC，呼吸21次/分，血压17.3/12千帕(130/90毫米汞柱)，脉搏96次/分。

续录