医案
辑录
内科疾病聂惠民

聂惠民清热利湿退黄法治疗黄疸湿热内蕴证

刘某,女,46岁。 初诊:身目皆黄,伴胃脘灼热,时时欲呕,纳呆食少,身有皮疹,周身搔痒,以下肢为重。舌质红,苔淡黄,脉沉弦。中医诊断为黄疸,阳黄,辨证属湿热内蕴。立法清热利湿退黄。以栀子柏皮汤加味治之,七剂。 二诊诉:诸症减,但未除。前方加茵陈20克 金钱草20克 酒军5克。再进七剂。 三诊诉:病情基本缓解,黄疸渐退,身痒减轻。上方进退调治二个月,黄疸全部消除而病愈。

身目皆黄月余。
门类
内科疾病
医家
聂惠民
病名
梗阻性黄疸
案卷概览

聂惠民清热利湿退黄法治疗黄疸湿热内蕴证为聂惠民临证验案。 所涉门类为内科疾病。 刘某,女,46岁。 初诊:身目皆黄,伴胃脘灼热,时时欲呕,纳呆食少,身有皮疹,周身搔痒,以下肢为重。舌质红,苔淡黄,脉沉弦。中医诊断为黄疸,阳黄,辨证属湿热内蕴。立法清热利湿退黄。以栀子柏皮汤… 可先留意身目皆黄月余。等证候线索。

全案

案情摘要

刘某,女,46岁。 初诊:身目皆黄,伴胃脘灼热,时时欲呕,纳呆食少,身有皮疹,周身搔痒,以下肢为重。舌质红,苔淡黄,脉沉弦。中医诊断为黄疸,阳黄,辨证属湿热内蕴。立法清热利湿退黄。以栀子柏皮汤加味治之,七剂。 二诊诉:诸症减,但未除。前方加茵陈20克 金钱草20克 酒军5克。再进七剂。 三诊诉:病情基本缓解,黄疸渐退,身痒减轻。上方进退调治二个月,黄疸全部消除而病愈。
续录

主诉

身目皆黄月余。
续录

现病史

身目皆黄月余,伴胃脘灼热,时时欲呕,纳呆食少,身有皮疹,周身搔痒,以下肢为重。舌质红,苔淡黄,脉沉弦。到某医院就诊,诊断为梗阻性黄疸,胆囊炎,胰腺假性囊肿。给予综合治疗,但黄疸未退,故前来请聂师诊治。
续录

四诊

身目皆黄月余。
续录

辨证

黄疸
湿热内蕴
续录

治法

清热利湿退黄
续录

处方

栀子柏皮汤
续录

按语

刘某,女,46岁。 初诊:身目皆黄,伴胃脘灼热,时时欲呕,纳呆食少,身有皮疹,周身搔痒,以下肢为重。舌质红,苔淡黄,脉沉弦。中医诊断为黄疸,阳黄,辨证属湿热内蕴。立法清热利湿退黄。以栀子柏皮汤加味治之,七剂。 二诊诉:诸症减,但未除。前方加茵陈20克 金钱草20克 酒军5克。再进七剂。 三诊诉:病情基本缓解,黄疸渐退,身痒减轻。上方进退调治二个月,黄疸全部消除而病愈。
梗阻性黄疸
《世中联名老中医典型医案》