医案
辑录
辑录
内科疾病谢昌仁
肝阴虚脾虚夹杂湿热瘀血之胁痛验案
慢性肝炎8年，右胁痛、面黄，目黄，乏力，便溏，牙龈出血，考虑肝郁脾虚，用逍遥散加减未愈，三诊考虑病久肝阴不足，脾气不升，湿热瘀血为患，改用一贯煎加减而症情大减，嗣后用四逆散调理肝脾而获完效。
右胁痛面黄目黄乏力8年。
门类
内科疾病
医家
谢昌仁
病名
黄疸
案卷概览
肝阴虚脾虚夹杂湿热瘀血之胁痛验案为谢昌仁临证验案。 所涉门类为内科疾病。 慢性肝炎8年，右胁痛、面黄，目黄，乏力，便溏，牙龈出血，考虑肝郁脾虚，用逍遥散加减未愈，三诊考虑病久肝阴不足，脾气不升，湿热瘀血为患，改用一贯煎加减而症情大减，嗣后用四逆散调理肝脾而获完效。 可先留意右胁痛、面黄目黄、乏力8年。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 8 节
全案
案情摘要
慢性肝炎8年，右胁痛、面黄，目黄，乏力，便溏，牙龈出血，考虑肝郁脾虚，用逍遥散加减未愈，三诊考虑病久肝阴不足，脾气不升，湿热瘀血为患，改用一贯煎加减而症情大减，嗣后用四逆散调理肝脾而获完效。
续录
主诉
右胁痛、面黄目黄、乏力8年。
续录
现病史
患者于1987年4月出现面色黄，目黄，乏力，在外院诊断为“急性肝炎”，经治未能治愈，逐渐转成慢性。至今已七八年，右胁常痛，面色晦黄，目微黄，神倦乏力，舌绛红苔黄，牙龈易出血，腹胀，食纳尚可，胁微痛，大便溏，日一次，小溲短赤。
续录
四诊
右胁痛、面黄目黄、乏力8年。
续录
辨证
黄疸
肝热脾虚，土木同病。
肝热脾虚，土木同病。
续录
治法
疏肝柔肝，补益脾气
续录
处方
逍遥散加减、一贯煎加减、四逆散
续录
按语
慢性肝炎8年，右胁痛、面黄，目黄，乏力，便溏，牙龈出血，考虑肝郁脾虚，用逍遥散加减未愈，三诊考虑病久肝阴不足，脾气不升，湿热瘀血为患，改用一贯煎加减而症情大减，嗣后用四逆散调理肝脾而获完效。
黄疸
《世中联名老中医典型医案》
黄疸
《世中联名老中医典型医案》