医案
辑录
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内科疾病周岱翰
周岱翰治积聚案
姚某，男，75岁，2006年11月7日初诊主诉：右上腹隐痛1个月；初诊：缘患者2006年10月中旬出现上腹部及胸胁部隐痛，上腹部MR示：肝右叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌，侵犯右肾上极，右侧肾后筋膜浸润，腹膜后淋巴结肿大；肝硬化，脾大，少量腹水。今日来我院门诊求中西医结合治疗。
右上腹隐痛1个月。
门类
内科疾病
医家
周岱翰
病名
积聚
案卷概览
周岱翰治积聚案为周岱翰临证验案。 所涉门类为内科疾病。 姚某，男，75岁，2006年11月7日初诊主诉：右上腹隐痛1个月；初诊：缘患者2006年10月中旬出现上腹部及胸胁部隐痛，上腹部MR示：肝右叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌，侵犯右肾上… 可先留意右上腹隐痛1个月。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
姚某，男，75岁，2006年11月7日初诊主诉：右上腹隐痛1个月；初诊：缘患者2006年10月中旬出现上腹部及胸胁部隐痛，上腹部MR示：肝右叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌，侵犯右肾上极，右侧肾后筋膜浸润，腹膜后淋巴结肿大；肝硬化，脾大，少量腹水。今日来我院门诊求中西医结合治疗。
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主诉
右上腹隐痛1个月。
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现病史
缘患者2006年10月中旬出现上腹部及胸胁部隐痛，11月1日到宝安区人民医院就诊，查AFP：16.03ng/ml，CT示：肝右叶占位性病变。上腹部MR示：肝右叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌，侵犯右肾上极，右侧肾后筋膜浸润，腹膜后淋巴结肿大；肝硬化，脾大，少量腹水。11月7日肝功能：ALP:480U/L，AST:112U/L，ALT:72U/L，GGT:212U/L，TBA:24umol/L，AFU:49.6U/L，AFP:13.92ug/L，为求进一步中医药治疗来到我院门诊。
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四诊
右上腹隐痛1个月。
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辨证
癥积
肝盛脾虚
肝盛脾虚
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治法
疏肝健脾，祛瘀消癥
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按语
姚某，男，75岁，2006年11月7日初诊主诉：右上腹隐痛1个月；初诊：缘患者2006年10月中旬出现上腹部及胸胁部隐痛，上腹部MR示：肝右叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌，侵犯右肾上极，右侧肾后筋膜浸润，腹膜后淋巴结肿大；肝硬化，脾大，少量腹水。今日来我院门诊求中西医结合治疗。
积聚
《世中联名老中医典型医案》
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