邵长荣清肺化痰治疗痰热内蕴型支扩

西医诊断：支气管扩张，中医诊断：咳嗽治则：平肝清肺化痰，处方：鹿芩连翘汤加减。

反复咳嗽咯痰15年伴发热半月。

案情摘要

西医诊断：支气管扩张，中医诊断：咳嗽治则：平肝清肺化痰，处方：鹿芩连翘汤加减。

主诉

反复咳嗽、咯痰15年，伴发热半月。

门类

内科疾病

医家

邵长荣

病名

咳嗽

案卷概览

邵长荣清肺化痰治疗痰热内蕴型支扩为邵长荣临证验案。所涉门类为内科疾病。西医诊断：支气管扩张，中医诊断：咳嗽治则：平肝清肺化痰，处方：鹿芩连翘汤加减。可先留意反复咳嗽、咯痰15年、伴发热半月。等证候线索。

正文提要

共 8 节

现病史

患者既往有肺炎病史，1993年出现咯血，后被诊断为支气管扩张(具体不详），后反复咳嗽、咯吐脓性痰，时有咯吐鲜血，每经抗感染、对症止血后好转，近两年来每年症情加剧2～3次，住院1～2次，…

四诊

反复咳嗽、咯痰15年，伴发热半月。

案情摘要主诉现病史四诊辨证治法处方按语

全案

案情摘要

西医诊断：支气管扩张，中医诊断：咳嗽治则：平肝清肺化痰，处方：鹿芩连翘汤加减。

续录

主诉

反复咳嗽、咯痰15年，伴发热半月。

续录

现病史

患者既往有肺炎病史，1993年出现咯血，后被诊断为支气管扩张(具体不详），后反复咳嗽、咯吐脓性痰，时有咯吐鲜血，每经抗感染、对症止血后好转，近两年来每年症情加剧2～3次，住院1～2次，今年4月份住入我科经治好转出院。2009.8.18起无明显诱因下出现发热，体温最高达38.5℃，自服阿奇霉素抗感染未见明显好转，故至龙华街道社区卫生服务中心就诊，查血常规示：WBC：6.4×10^9/L、N76.2%、RBC：4.66×10^9/L，Hb：142g/L，CRP：9mg/L，予以抗感染后体温仍有，维持在37.6℃左右，09.8.22我院血常规：WBC：7.2×10^9/L、N73.1%、RBC：4.45×10^9/L，Hb：133g/L，CRP：21.50mg/L，09.8.23患者体温37.4℃，咳嗽咯痰加重，至我院急诊就诊，予以利君他定，兰苏抗感染，化痰，今晨患者体温达38.2℃，为求进一步诊治收住入院。此次发病以来，无意识障碍，无胸痛，无胸闷气促，无夜间端坐呼吸及阵发性呼吸困难，无尿少肢肿，无潮热盗汗。

续录