荨麻疹

急性荨麻疹、过敏性紫癜（1例）〔例五〕何某，男，40，病历号196734， 初诊日期：1967年5月18日。主诉：全身出现风团1周，两小腿出现瘀斑5天。现病史：1周来全身泛发风团，夜间尤甚，瘙痒无度，夜寐不安。近5日来两小腿伸侧出现紫红色瘀斑，无自觉症状，小腿部浮肿，伴有恶心呕吐。称1957年亦有类似之发作，曾注射维生素B12、钙剂及内服酵母片、维生素C等，疗效不显。检查：全身可见散在之风团，色红，两小腿伸侧可见密集之鲜红和黯红色瘀点，呈粟粒大小，高出于皮面。两踝部轻度浮肿。脉弦滑，舌红，苔薄布。中医诊断：风㾦癗（血热型）西医诊断：①急性荨麻疹。②过敏性紫瘭。证属：风热伤营，血溢成斑。治则：凉血、清热、消风。 方药：生地30克，丹参9克，赤芍9克，茜草9克，侧柏叶9克，黑山栀9克，大青叶9克，生石膏30克，荆芥9克，防风9克，忍冬藤15克，4剂，水煎服。 二诊：（5月22日）药后紫癜已趋消退，风团亦不再起，予以前方去生石膏改生地15克，服3剂后即愈。本例急性荨麻疹，伴发过敏性紫癜，由于风热伤营则血热，血热外溢则成斑，关键问题在于血热。治疗上应着重凉血清热血热得清则斑自消，风块亦不起矣。