医案
辑录
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内科疾病裴学义
温阳健脾，利水消肿治疗紫癜性肾病综合征
本案是温阳健脾，利水消肿治疗紫癜性肾病综合征医案。患者刘某于1998年11月26日初诊，主诉：四肢皮疹一个半月伴浮肿半月，表现全身高度浮肿，尿蛋白++++，低蛋白血症，高胆固醇血症。中医诊断为水肿，西医诊断为紫癜性肾病综合征，经以健脾益肾，温阳利水治疗，患者浮肿消退，尿蛋白++，明显好转。
四肢皮疹一个半月伴浮肿半月。
门类
内科疾病
医家
裴学义
病名
水肿
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共 7 节
全案
案情摘要
本案是温阳健脾，利水消肿治疗紫癜性肾病综合征医案。患者刘某于1998年11月26日初诊，主诉：四肢皮疹一个半月伴浮肿半月，表现全身高度浮肿，尿蛋白++++，低蛋白血症，高胆固醇血症。中医诊断为水肿，西医诊断为紫癜性肾病综合征，经以健脾益肾，温阳利水治疗，患者浮肿消退，尿蛋白++，明显好转。
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主诉
四肢皮疹一个半月，伴浮肿半月。
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现病史
一个半月前患儿无明显诱因出现双下肢紫红色皮疹，稍高出皮肤，压之无褪色，对称分布，部分融合，无瘙痒，伴下肢关节肿痛，腹痛。于我院就诊，查血常规：”正常”诊为过敏性紫癜并住院治疗，一月前皮疹消退，下肢关节痛消失，同时出现茶色尿，查尿蛋白（+++-++++），血浆白蛋白下降，胆固醇升高，予强的松40mg/日，丙球2g/kg静点治疗，半月前出现双下肢浮肿，呈凹陷性，渐蔓延至全身，目前患儿不能自己翻身下地。
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四诊
四肢皮疹一个半月，伴浮肿半月。
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辨证
水肿
脾肾阳虚
脾肾阳虚
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治法
温阳健脾 利水消肿
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按语
本案是温阳健脾，利水消肿治疗紫癜性肾病综合征医案。患者刘某于1998年11月26日初诊，主诉：四肢皮疹一个半月伴浮肿半月，表现全身高度浮肿，尿蛋白++++，低蛋白血症，高胆固醇血症。中医诊断为水肿，西医诊断为紫癜性肾病综合征，经以健脾益肾，温阳利水治疗，患者浮肿消退，尿蛋白++，明显好转。
水肿
《世中联名老中医典型医案》
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