医案
辑录
辑录
内科疾病邵朝弟
肾衰1号汤合四君子汤加减治疗慢性肾衰竭
本案是肾衰1号汤合四君子汤加减治疗慢性肾衰竭。患者，周某，男，31岁。于2010年1月24日初诊。主诉：发现蛋白尿、血尿7年，血肌酐升高6月余，浮肿1月。中医诊断为“水肿”，西医诊断为“慢性肾衰竭，肾衰竭期”，经健脾补肾，祛湿泄浊治疗，疗效明显，症状明显缓解，肌酐明显下降。
发现蛋白尿血尿7年血肌酐升高6月余浮肿1月。
门类
内科疾病
医家
邵朝弟
病名
水肿
案卷速览
先看重点，再通读全文
共 7 节
全案
案情摘要
本案是肾衰1号汤合四君子汤加减治疗慢性肾衰竭。患者，周某，男，31岁。于2010年1月24日初诊。主诉：发现蛋白尿、血尿7年，血肌酐升高6月余，浮肿1月。中医诊断为“水肿”，西医诊断为“慢性肾衰竭，肾衰竭期”，经健脾补肾，祛湿泄浊治疗，疗效明显，症状明显缓解，肌酐明显下降。
续录
主诉
发现蛋白尿、血尿7年，血肌酐升高6月余，浮肿1月。
续录
现病史
7年前体检发现尿常规：PRO2+、BLD2+，在中南医院服中药治疗，反复查尿常规均为PRO2+、BLD2+，后在我院门诊口服中草药及中成药治疗，尿常规未见明显好转，一次感冒后尿常规PRO3+、BLD2+，全身乏力，怕冷，6个月前查肾功能Cr：288umol/L，仍服中药，血肌酐一直缓慢上升，在288-388umol/L之间波动。近1月来，出现全身浮肿，尿量未见减少，查肾功能：Cr：490umol/L，UA：498umol/L，门诊以“慢性肾衰竭”收入院。
续录
四诊
发现蛋白尿、血尿7年，血肌酐升高6月余，浮肿1月。
续录
辨证
水肿
脾肾两虚，湿浊内阻
脾肾两虚，湿浊内阻
续录
治法
健脾补肾，祛湿泄浊
续录
按语
本案是肾衰1号汤合四君子汤加减治疗慢性肾衰竭。患者，周某，男，31岁。于2010年1月24日初诊。主诉：发现蛋白尿、血尿7年，血肌酐升高6月余，浮肿1月。中医诊断为“水肿”，西医诊断为“慢性肾衰竭，肾衰竭期”，经健脾补肾，祛湿泄浊治疗，疗效明显，症状明显缓解，肌酐明显下降。
水肿
《世中联名老中医典型医案》
水肿
《世中联名老中医典型医案》