医案
辑录
内科疾病邵朝弟

健脾补肾、活血利水法治疗慢性肾衰竭

本案为健脾补肾、活血利水法治疗慢性肾衰竭。患者,李某,男,59岁。2009年10月6日初诊。主诉:发现血肌酐升高13年,反复双下肢浮肿2年,加重半月。中医诊断为“水肿”,西医诊断为“慢性肾衰竭 肾衰竭期”,经健脾补肾、活血利水治疗后,症状明显缓解,肌酐下降。

发现血肌酐升高13年反复双下肢浮肿2年加重半月。
门类
内科疾病
医家
邵朝弟
病名
水肿
全案

案情摘要

本案为健脾补肾、活血利水法治疗慢性肾衰竭。患者,李某,男,59岁。2009年10月6日初诊。主诉:发现血肌酐升高13年,反复双下肢浮肿2年,加重半月。中医诊断为“水肿”,西医诊断为“慢性肾衰竭 肾衰竭期”,经健脾补肾、活血利水治疗后,症状明显缓解,肌酐下降。
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主诉

发现血肌酐升高13年,反复双下肢浮肿2年,加重半月。
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现病史

患者于96年无明显诱因出现全身浮肿,至当地医院查肾功能示:血肌酐升高(具体数值不详),予护肾、排毒及对症支持治疗后全身浮肿消退,予以规律透析1个月后在03年于同济医院行肾移植手术,肾移植术后口服强的松致股骨头坏死,其他情况恢复正常。07年因双下肢水肿反复发作,先后2次住院治疗。今为求进一步治疗,门诊以“慢性肾衰竭”收入院。
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四诊

发现血肌酐升高13年,反复双下肢浮肿2年,加重半月。
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辨证

水肿
脾肾亏虚 湿瘀内阻
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治法

健脾补肾,活血利水
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按语

本案为健脾补肾、活血利水法治疗慢性肾衰竭。患者,李某,男,59岁。2009年10月6日初诊。主诉:发现血肌酐升高13年,反复双下肢浮肿2年,加重半月。中医诊断为“水肿”,西医诊断为“慢性肾衰竭 肾衰竭期”,经健脾补肾、活血利水治疗后,症状明显缓解,肌酐下降。
水肿
《世中联名老中医典型医案》