医案
辑录
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内科疾病刘志明
九味羌活汤加减合小柴胡汤治疗神经性头痛
案为九味羌活汤加减合小柴胡汤治疗神经性头痛。患者刘某于1993年3月16日初诊。主诉为“右头闪电痛14年余，加重4天”。中医诊断为头痛，证属疏风清热，佐活血化瘀。给予疏风清热，佐活血化瘀等治疗。疗效较好。
右头闪电痛14年余加重4天
门类
内科疾病
医家
刘志明
病名
头痛
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共 8 节
全案
案情摘要
案为九味羌活汤加减合小柴胡汤治疗神经性头痛。患者刘某于1993年3月16日初诊。主诉为“右头闪电痛14年余，加重4天”。中医诊断为头痛，证属疏风清热，佐活血化瘀。给予疏风清热，佐活血化瘀等治疗。疗效较好。
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主诉
右头闪电痛14年余，加重4天
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现病史
患者14年前无明显诱因出现头痛，闪电样痛，以右侧为甚，频发，痛剧时伴呕吐，曾去宣武医院神经科就诊，诊断为“神经性头痛”，长期间断服去痛片，脑乐静能暂时缓解疼痛，无持续疗效，经常反复发作。近4天来因发热，体温38.9℃，喉痛，而诱发右侧头闪电样痛，呈阵发加剧，放射至后颈部，经服中西药，体温恢复正常，但头痛不缓解，故就诊于我科。
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四诊
右头闪电痛14年余，加重4天
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辨证
头痛
外感风热，内伤血瘀
外感风热，内伤血瘀
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治法
疏风清热，佐活血化瘀
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处方
九味羌活汤加减、小柴胡汤
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按语
案为九味羌活汤加减合小柴胡汤治疗神经性头痛。患者刘某于1993年3月16日初诊。主诉为“右头闪电痛14年余，加重4天”。中医诊断为头痛，证属疏风清热，佐活血化瘀。给予疏风清热，佐活血化瘀等治疗。疗效较好。
头痛
《世中联名老中医典型医案》
头痛
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