医案
辑录
内科疾病李士懋

李士懋医案 清泻肝胆 滋阴潜阳治疗高血压病

2个月前生气后出现头痛,无恶心呕吐,无肢体语言不利,无晕厥仆倒,伴有头晕,身痛,就诊于某医院,查血压180/100mmHg,查类风湿因子、抗链O阴性,头颅CT无异常,诊断为高血压病3级,来诊时BP:180/110,头痛,伴有头晕,口苦咽干,两胁满痛、腰酸痛、全身包括手指关节骨节酸痛,大便时稀,食之不化,脉沉弦滑数,寸稍旺,尺不足,舌红苔少。

间断头痛2个月。
门类
内科疾病
医家
李士懋
病名
头痛
案卷概览

李士懋医案 清泻肝胆 滋阴潜阳治疗高血压病为李士懋临证验案。 所涉门类为内科疾病。 2个月前生气后出现头痛,无恶心呕吐,无肢体语言不利,无晕厥仆倒,伴有头晕,身痛,就诊于某医院,查血压180/100mmHg,查类风湿因子、抗链O阴性,头颅CT无异常,诊断为高血压病3级,来诊时… 可先留意间断头痛2个月。等证候线索。

全案

案情摘要

2个月前生气后出现头痛,无恶心呕吐,无肢体语言不利,无晕厥仆倒,伴有头晕,身痛,就诊于某医院,查血压180/100mmHg,查类风湿因子、抗链O阴性,头颅CT无异常,诊断为高血压病3级,来诊时BP:180/110,头痛,伴有头晕,口苦咽干,两胁满痛、腰酸痛、全身包括手指关节骨节酸痛,大便时稀,食之不化,脉沉弦滑数,寸稍旺,尺不足,舌红苔少。
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主诉

间断头痛2个月。
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现病史

2个月前生气后出现头痛,无恶心呕吐,无肢体语言不利,无晕厥仆倒,伴有头晕,身痛,就诊于某医院,查血压180/100mmHg,查类风湿因子、抗链O阴性,头颅CT无异常,诊断为高血压病3级,给予牛黄降压丸口服,1丸/次,日2次,2个月来仍间断头痛,情绪激动则加重,血压不稳定180-160/100-90mmHg。
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四诊

间断头痛2个月。
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辨证

头痛
肝胆热盛,阴虚阳亢
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治法

清泻肝胆,滋阴潜阳
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按语

2个月前生气后出现头痛,无恶心呕吐,无肢体语言不利,无晕厥仆倒,伴有头晕,身痛,就诊于某医院,查血压180/100mmHg,查类风湿因子、抗链O阴性,头颅CT无异常,诊断为高血压病3级,来诊时BP:180/110,头痛,伴有头晕,口苦咽干,两胁满痛、腰酸痛、全身包括手指关节骨节酸痛,大便时稀,食之不化,脉沉弦滑数,寸稍旺,尺不足,舌红苔少。
头痛
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