医案
辑录
内科疾病张崇泉

清肝和胃益气健脾治疗吐酸(反流性食管炎)

范某某,女,60岁。主诉咽喉至胃脘烧灼感,吐酸水1月。于2009年7月13日初诊。中医诊断为吐酸,胃痛。辨证为肝热犯胃,脾胃虚弱。西医诊断为反流性食管炎;慢性胃炎。治以清肝和胃,益气健脾,处方用柴芍六君子汤合左金丸加减。先后四诊辨治,结果显效。

咽喉至胃脘烧灼感泛吐酸水1个月。
门类
内科疾病
医家
张崇泉
病名
胃痛
案卷概览

清肝和胃益气健脾治疗吐酸(反流性食管炎)为张崇泉临证验案。 所涉门类为内科疾病。 范某某,女,60岁。主诉咽喉至胃脘烧灼感,吐酸水1月。于2009年7月13日初诊。中医诊断为吐酸,胃痛。辨证为肝热犯胃,脾胃虚弱。西医诊断为反流性食管炎;慢性胃炎。治以清肝和胃,益气健脾,处方… 可先留意咽喉至胃脘烧灼感、泛吐酸水1个月。等证候线索。

全案

案情摘要

范某某,女,60岁。主诉咽喉至胃脘烧灼感,吐酸水1月。于2009年7月13日初诊。中医诊断为吐酸,胃痛。辨证为肝热犯胃,脾胃虚弱。西医诊断为反流性食管炎;慢性胃炎。治以清肝和胃,益气健脾,处方用柴芍六君子汤合左金丸加减。先后四诊辨治,结果显效。
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主诉

咽喉至胃脘烧灼感,泛吐酸水1个月。
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现病史

患者诉近1个月来,从咽喉至胃脘部烧灼感,吐酸,经外院西医治疗(具体用药不详)后症状未见减轻,故来我院就诊。
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四诊

咽喉至胃脘烧灼感,泛吐酸水1个月。
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辨证

1.吐酸; 2.胃痛
肝热犯胃,脾胃虚弱
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治法

清肝和胃,益气健脾
续录

按语

范某某,女,60岁。主诉咽喉至胃脘烧灼感,吐酸水1月。于2009年7月13日初诊。中医诊断为吐酸,胃痛。辨证为肝热犯胃,脾胃虚弱。西医诊断为反流性食管炎;慢性胃炎。治以清肝和胃,益气健脾,处方用柴芍六君子汤合左金丸加减。先后四诊辨治,结果显效。
胃痛
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