医案
辑录
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内科疾病张崇泉
张崇泉治胃痛案
本案是养心健脾调气行瘀治疗胸痹胃痛。患者蒋某于2003年3月10日初诊。主诉间发胸闷、胸痛、心悸3年,间发胃脘痛8年,复发3天。中医诊断为胸痹、胃痛。西医诊断为冠心病心绞痛、慢性胃炎、高血压病。经以养心健脾调气行瘀治疗,结果显效。
间发胸闷胸痛心悸3年间发胃脘痛8年复发3天。
门类
内科疾病
医家
张崇泉
病名
胃痛
案卷概览
张崇泉治胃痛案为张崇泉临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是养心健脾调气行瘀治疗胸痹胃痛。患者蒋某于2003年3月10日初诊。主诉间发胸闷、胸痛、心悸3年,间发胃脘痛8年,复发3天。中医诊断为胸痹、胃痛。西医诊断为冠心病心绞痛、慢性胃炎、高血压病… 可先留意间发胸闷、胸痛、心悸3年、间发胃脘痛8年等证候线索。
相关分节
正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
本案是养心健脾调气行瘀治疗胸痹胃痛。患者蒋某于2003年3月10日初诊。主诉间发胸闷、胸痛、心悸3年,间发胃脘痛8年,复发3天。中医诊断为胸痹、胃痛。西医诊断为冠心病心绞痛、慢性胃炎、高血压病。经以养心健脾调气行瘀治疗,结果显效。
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主诉
间发胸闷、胸痛、心悸3年,间发胃脘痛8年,复发3天。
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现病史
1995年因腹胀、腹部隐痛而入某医院,诊断为“慢性胃炎”,服用中西药物(具体药物不详),缓解后自行停药,此后间断复发,发时胃脘部隐痛不适,时嗳气呃逆,食纳减少,未系统正规治疗。2000年因家务劳累突感胸闷、胸痛、心悸、乏力,休息后稍缓解,外院诊断为“冠心病心绞痛”,西药治疗后改善(具体药物患者记不清),尔后经常复发,多因情绪或劳倦、饮食原因诱发,发时每天3~5次,持续4~6分钟,甚时服用硝酸甘油后缓解,长期在门诊治疗,平时常服复方丹参滴丸等中西药物。3天前感胃脘胀、隐痛,尔后觉胸闷、胸痛、心悸、乏力,今由家人陪同前来就诊。
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四诊
间发胸闷、胸痛、心悸3年,间发胃脘痛8年,复发3天。
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辨证
1.胸痹; 2.胃痛
气阴两虚,心血瘀阻,脾虚气滞
气阴两虚,心血瘀阻,脾虚气滞
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治法
理气活血,养心和胃,益气养阴
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按语
本案是养心健脾调气行瘀治疗胸痹胃痛。患者蒋某于2003年3月10日初诊。主诉间发胸闷、胸痛、心悸3年,间发胃脘痛8年,复发3天。中医诊断为胸痹、胃痛。西医诊断为冠心病心绞痛、慢性胃炎、高血压病。经以养心健脾调气行瘀治疗,结果显效。
胃痛
《世中联名老中医典型医案》
胃痛
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