医案
辑录
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内科疾病杜建
杜建治胃痛案
3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，痛而拒按，于当地诊所治疗，行胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”，服用多种中西药物治疗，症状时轻时重。近1月，因饮食不慎，症状加剧。就诊时见胃脘疼痛，痛而拒按，食后尤甚，嗳气吞酸，腹部胀闷，口干口苦，饮食不多，夜寐尚安，二便自调。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。
反复上腹部疼痛3年余加剧1月
门类
内科疾病
医家
杜建
病名
胃痛
案卷概览
杜建治胃痛案为杜建临证验案。 所涉门类为内科疾病。 3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，痛而拒按，于当地诊所治疗，行胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”，服用多种中西药物治疗，症状时轻时重。近1月，因饮食不慎，症状加剧。就诊时见胃脘疼痛，痛而拒按，食后尤甚… 可先留意反复上腹部疼痛3年余、加剧1月等证候线索。
相关分节
正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，痛而拒按，于当地诊所治疗，行胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”，服用多种中西药物治疗，症状时轻时重。近1月，因饮食不慎，症状加剧。就诊时见胃脘疼痛，痛而拒按，食后尤甚，嗳气吞酸，腹部胀闷，口干口苦，饮食不多，夜寐尚安，二便自调。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。
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主诉
反复上腹部疼痛3年余，加剧1月
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现病史
3自诉3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，痛而拒按，于当地诊所治疗，行胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”，服用多种中西药物治疗，症状时轻时重。近1月，因饮食不慎，上腹部疼痛加剧，食后痛甚，伴有嗳气泛酸，腹胀满，遂来我院就诊。
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四诊
反复上腹部疼痛3年余，加剧1月
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辨证
胃脘痛
寒热错杂，肝脾不和
寒热错杂，肝脾不和
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治法
平调寒热，健脾疏肝
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按语
3年前无明显诱因出现上腹部疼痛，痛而拒按，于当地诊所治疗，行胃镜检查示“慢性萎缩性胃炎”，服用多种中西药物治疗，症状时轻时重。近1月，因饮食不慎，症状加剧。就诊时见胃脘疼痛，痛而拒按，食后尤甚，嗳气吞酸，腹部胀闷，口干口苦，饮食不多，夜寐尚安，二便自调。舌淡红，苔薄白，脉沉缓。
胃痛
《世中联名老中医典型医案》
胃痛
《世中联名老中医典型医案》