医案
辑录
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内科疾病聂惠民
聂惠民 解郁和胃降逆法治疗胃脘痛少阳郁结、胃失和降证
患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。中医诊为胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃窦炎(胆汁反流)、直肠炎,辨证属于少阳郁结,胃失和降证,聂师用小柴胡汤加减以解郁和胃降逆。二诊症状减轻,原方加减,调治2月,诸症大减。
胃脘胀满时痛数年。
门类
内科疾病
医家
聂惠民
病名
胃痛
案卷概览
聂惠民 解郁和胃降逆法治疗胃脘痛少阳郁结、胃失和降证为聂惠民临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失… 可先留意胃脘胀满时痛数年。等证候线索。
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正文提要
共 8 节
全案
案情摘要
患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。中医诊为胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃窦炎(胆汁反流)、直肠炎,辨证属于少阳郁结,胃失和降证,聂师用小柴胡汤加减以解郁和胃降逆。二诊症状减轻,原方加减,调治2月,诸症大减。
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主诉
胃脘胀满时痛数年。
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现病史
胃脘胀满时痛数年,西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于中医。胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。
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四诊
胃脘胀满时痛数年。
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辨证
胃脘痛
少阳郁结,胃失和降
少阳郁结,胃失和降
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治法
解郁和胃降逆
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处方
小柴胡汤加减
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按语
患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。中医诊为胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃窦炎(胆汁反流)、直肠炎,辨证属于少阳郁结,胃失和降证,聂师用小柴胡汤加减以解郁和胃降逆。二诊症状减轻,原方加减,调治2月,诸症大减。
胃痛
《世中联名老中医典型医案》
胃痛
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