医案
辑录
内科疾病聂惠民

聂惠民 解郁和胃降逆法治疗胃脘痛少阳郁结、胃失和降证

患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。中医诊为胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃窦炎(胆汁反流)、直肠炎,辨证属于少阳郁结,胃失和降证,聂师用小柴胡汤加减以解郁和胃降逆。二诊症状减轻,原方加减,调治2月,诸症大减。

胃脘胀满时痛数年。
门类
内科疾病
医家
聂惠民
病名
胃痛
案卷概览

聂惠民 解郁和胃降逆法治疗胃脘痛少阳郁结、胃失和降证为聂惠民临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失… 可先留意胃脘胀满时痛数年。等证候线索。

全案

案情摘要

患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。中医诊为胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃窦炎(胆汁反流)、直肠炎,辨证属于少阳郁结,胃失和降证,聂师用小柴胡汤加减以解郁和胃降逆。二诊症状减轻,原方加减,调治2月,诸症大减。
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主诉

胃脘胀满时痛数年。
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现病史

胃脘胀满时痛数年,西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于中医。胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。
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四诊

胃脘胀满时痛数年。
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辨证

胃脘痛
少阳郁结,胃失和降
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治法

解郁和胃降逆
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处方

小柴胡汤加减
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按语

患者陶某,女,60岁 初诊:胃脘胀满时痛数年。西医有怀疑腹型癫痫,也有怀疑胃肠功能紊乱,经治疗无效,就诊于聂师。就诊时胃脘胀满,时痛,痛引胸闷,心慌,气短,膝关节及脚关节同时痛,发作后则痛消失,睡眠不佳,便日一行。中医诊为胃脘痛,西医诊为慢性浅表性胃窦炎(胆汁反流)、直肠炎,辨证属于少阳郁结,胃失和降证,聂师用小柴胡汤加减以解郁和胃降逆。二诊症状减轻,原方加减,调治2月,诸症大减。
胃痛
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