医案
辑录
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门类
内科疾病
医家
邓铁涛
病名
痿证
案卷概览
邓铁涛健脾补肾治痿证案为邓铁涛临证验案。 所涉门类为内科疾病。 可先留意双上肢肌肉进行性萎缩9月。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 6 节
全案
主诉
双上肢肌肉进行性萎缩9月。
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现病史
缘患者2004年12月患者开始自觉双手持物乏力，左手为重，左手食指轻度弯曲，不能进行精细活动，无感觉减退，到美国当地诊所就诊，行颅脑MRI检查未见异常，诊断为“颈椎病”，经做理疗等治疗后患者症状无明显好转。至今年3月患者发现左手第1、2掌骨间肌明显萎缩，左手大小鱼际肌轻度萎缩，双上肢肌束时有震颤，左上肢时有短暂痉挛，右上肢乏力同前，无言语不利、呛咳，遂就诊于哥伦比亚大学医学院ALS中心，今年7月行颈椎MR示：C5/6椎间盘轻度膨出，未见明显压迫脊髓；胸椎MR无异常；肌电图示上肢肌肉呈弥漫去神经改变，下肢部分肌肉呈去神经改变，不能排除运动神经元疾病；诊断为“肌萎缩脊髓侧索硬化症”，未系统治疗。现患者为求进一步系统治疗于今日收入我科。
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四诊
双上肢肌肉进行性萎缩9月。
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辨证
痿证
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治法
健脾补肾。
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按语
痿证
《世中联名老中医典型医案》
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