邓铁涛治痿证案

全身肌肉进行性萎缩2年余。

缘患者2年前开始自觉右手拇指关节僵硬，无肢体活动不利、关节肿痛及畸形等其它症状，遂到当地医院就诊，诊断为扳机指，予拇指肌腱切除及牵引等治疗后，病情缓解不明显，且3个月后右手大鱼际肌开始出现萎缩，但右手活动可，无肢体麻木疼痛等不适，遂于去年7月就诊于日本国立医院，查肌电图及颅脑MRI未发现异常，当时考虑为肌萎缩侧索硬化症，给予营养神经等治疗（具体用药不详）病情仍未得以缓解，明显行动不便。今年1月开始出现左手肌肉萎缩，双手肌索时有震颤，且四肢肌肉开始萎缩，不能进行精细活动，无感觉减退，此后患者一直在坚持民间按摩及筋络穴位治疗（1周/次），自觉症状稍微改善。今年1月开始出现讲话含糊，近3、4个月明显。今年一月份于东京大学附属医院神经内科就诊，查头颅MR仍无异常，肌电图有阳性提示（具体不详），确诊为脊髓侧索硬化症，予methycobal、aventis等营养神经药物治疗后症状改善不明显，现患者为求进一步系统治疗于今日收入我科。患者诉自发病以来体重减轻9公斤，行动困难逐渐加重，偶有吞咽困难，无饮水呛咳，10天前左外踝关节处关节积液，局部肤温增高，无疼痛，未作特殊处理。

全身肌肉进行性萎缩2年余。

痿证

益气健脾，补益肝肾。

痿证
《世中联名老中医典型医案》