医案
辑录
内科疾病李英杰

李英杰益胃汤治胸痹案

患者王某,男,60岁,2008年11月27日初诊。主因食欲不振4个月,加重1个月。中医诊断:1.食欲不振,胃阴不足,脾气虚弱;2.胸痹,气虚血瘀;西医诊断:1.功能性消化不良;2.冠状动脉粥样硬化性心脏病,陈旧性下壁心梗。治以滋阴通降,益气健脾,行气消滞,方选益胃汤、枳术丸、乌贝散加减。

食欲不振4个月加重1个月。
门类
内科疾病
医家
李英杰
病名
胸痹
案卷概览

李英杰益胃汤治胸痹案为李英杰临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者王某,男,60岁,2008年11月27日初诊。主因食欲不振4个月,加重1个月。中医诊断:1.食欲不振,胃阴不足,脾气虚弱;2.胸痹,气虚血瘀;西医诊断:1.功能性消化不良;2.冠状动脉粥样… 可先留意食欲不振4个月、加重1个月。等证候线索。

全案

案情摘要

患者王某,男,60岁,2008年11月27日初诊。主因食欲不振4个月,加重1个月。中医诊断:1.食欲不振,胃阴不足,脾气虚弱;2.胸痹,气虚血瘀;西医诊断:1.功能性消化不良;2.冠状动脉粥样硬化性心脏病,陈旧性下壁心梗。治以滋阴通降,益气健脾,行气消滞,方选益胃汤、枳术丸、乌贝散加减。
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主诉

食欲不振4个月,加重1个月。
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现病史

患者于4个月前因生气后出现食欲不振,乏力,曾服“健胃消食片”等药后略有好转。1个月前因劳累后出现胸闷胸痛,在北京医院诊断为“心肌梗死”,安装支架后好转出院。此后因压力大而更觉不欲饮食。
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四诊

食欲不振4个月,加重1个月。
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辨证

1.食欲不振; 2.胸痹
胃阴不足,脾气虚弱,气虚血瘀
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治法

滋阴通降,益气健脾,行气消滞
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处方

益胃汤、枳术丸、乌贝散加减
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按语

患者王某,男,60岁,2008年11月27日初诊。主因食欲不振4个月,加重1个月。中医诊断:1.食欲不振,胃阴不足,脾气虚弱;2.胸痹,气虚血瘀;西医诊断:1.功能性消化不良;2.冠状动脉粥样硬化性心脏病,陈旧性下壁心梗。治以滋阴通降,益气健脾,行气消滞,方选益胃汤、枳术丸、乌贝散加减。
胸痹
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