医案
辑录
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门类
内科疾病
医家
石学敏
病名
胸痹
案卷概览
慢性冠状动脉供血不足,心绞痛胸阳不振证为石学敏临证验案。 所涉门类为内科疾病。 可先留意胸闷憋气、心前区阵发性疼痛3年。近半年加重。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 6 节
全案
主诉
胸闷憋气,心前区阵发性疼痛3年。近半年加重。
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现病史
1977年患胸闷憋气,经某院治疗,诊断为“冠状动脉供血不足”,X光片显示:心脏扩大。予潘生丁、安定、谷维素、脉通等药物治疗,症状好转。近半年,胸闷憋气加重,阵发性心前区疼痛,向肩背放射,持续时间约1~2分钟,发作频繁时每天1~2次,劳累,情绪波动往往诱发,服硝酸甘油疼痛可缓解,平时伴有头晕、耳鸣、口干、手足心热,心烦、汗出等症,今来就医,收入住院。 现神清合作,形体消瘦,皮肤欠润 ,面色无华,口唇紫暗,胸廓对称,两肺叩清音,心界向左扩大,约1~2厘米,两肺呼吸音清,未闻于湿性罗音,心音低钝,心律齐,心率80次/分,各瓣膜未闻及病理性杂音;肝脾不大,胸闷憋气,心前区阵发性疼痛,时有头晕、耳鸣、口干、纳差、日进食5两左右,夜寐欠安,舌质红,少苔微黄,脉细数无力。心电图示:慢性冠状动脉供血不足。
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四诊
胸闷憋气,心前区阵发性疼痛3年。近半年加重。
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辨证
胸痹
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治法
养心血、益心气、通心阳。
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按语
胸痹
《世中联名老中医典型医案》
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