陈可冀治胸痹案

提要见下；读案宜循「辨证—治法—方药—进退」之序。

反复心前区疼痛6月。

主诉

反复心前区疼痛6月。

现病史

患者于6月28日因胸部疼痛3小时、大汗出，呕吐，在中日住院诊断为“急性广泛前壁心肌梗死，冠脉三支病变，二尖瓣、主动脉瓣关闭不全”，曾出现意识不清，予rt-P…

门类

内科疾病

医家

陈可冀

病名

胸痹

案卷概览

陈可冀治胸痹案为陈可冀临证验案。所涉门类为内科疾病。可先留意反复心前区疼痛6月。等证候线索。

正文提要

共 6 节

四诊

反复心前区疼痛6月。

辨证

胸痹

主诉现病史四诊辨证治法按语

全案

主诉

反复心前区疼痛6月。

续录

现病史

患者于6月28日因胸部疼痛3小时、大汗出，呕吐，在中日住院诊断为“急性广泛前壁心肌梗死，冠脉三支病变，二尖瓣、主动脉瓣关闭不全”，曾出现意识不清，予rt-PA溶栓治疗，再通与否不清。7月27日行冠脉搭桥术（LAD、LCx续贯式桥）及二尖瓣成形术，出院后又出现胸骨后疼痛不适，喘息憋气先后2次住院，10月15出院，出院后服用“地高辛0.25mg Qd，倍他乐克25mg Bid，双氢克尿噻 25mg Qd，阿司匹林 0.1 Qd”。现胸骨左侧疼痛不适，憋气，乏力，口干，纳少，时有恶心、打呃，腹胀，眠差。

续录