医案
辑录
内科疾病李士懋

李士懋医案 益气养血 熄风解痉治疗心绞痛

2年前工作中出现胸闷胸痛症状,持续10-20分钟缓解,伴有汗出,诊断为冠心病 心绞痛 高血压病,近日胸闷胸痛间断不定时发作频繁,日发作一次, 与活动和情绪无关。来诊时伴有倦怠乏力,头晕耳鸣,纳呆,寐差,二便调,血压160/100mmHg, 利血平3片/日,丹参滴丸30粒/日,心电图:窦性心律,T波广泛低平。

阵发性胸闷胸痛2年。
门类
内科疾病
医家
李士懋
病名
胸痹
案卷概览

李士懋医案 益气养血 熄风解痉治疗心绞痛为李士懋临证验案。 所涉门类为内科疾病。 2年前工作中出现胸闷胸痛症状,持续10-20分钟缓解,伴有汗出,诊断为冠心病 心绞痛 高血压病,近日胸闷胸痛间断不定时发作频繁,日发作一次, 与活动和情绪无关。来诊时伴有倦怠乏力,头晕耳鸣,纳… 可先留意阵发性胸闷、胸痛2年。等证候线索。

全案

案情摘要

2年前工作中出现胸闷胸痛症状,持续10-20分钟缓解,伴有汗出,诊断为冠心病 心绞痛 高血压病,近日胸闷胸痛间断不定时发作频繁,日发作一次, 与活动和情绪无关。来诊时伴有倦怠乏力,头晕耳鸣,纳呆,寐差,二便调,血压160/100mmHg, 利血平3片/日,丹参滴丸30粒/日,心电图:窦性心律,T波广泛低平。
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主诉

阵发性胸闷、胸痛2年。
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现病史

2年前工作中出现胸闷胸痛症状,持续10-20分钟缓解,伴有汗出,就诊于单位卫生所,测血压170/100mmHg,心电图:窦性心律,心肌缺血,诊断为冠心病、心绞痛、高血压病,平时血压160/100mmHg左右,3年来胸闷胸痛间断发作,持续3-5分钟,给予利血平、复方丹参滴丸可缓解,近日胸闷胸痛间断不定时发作频繁,日发作一次,与活动和情绪无关。
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四诊

阵发性胸闷、胸痛2年。
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辨证

胸痹
气血亏虚 脉痉生风
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治法

益气养血 熄风解痉
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按语

2年前工作中出现胸闷胸痛症状,持续10-20分钟缓解,伴有汗出,诊断为冠心病 心绞痛 高血压病,近日胸闷胸痛间断不定时发作频繁,日发作一次, 与活动和情绪无关。来诊时伴有倦怠乏力,头晕耳鸣,纳呆,寐差,二便调,血压160/100mmHg, 利血平3片/日,丹参滴丸30粒/日,心电图:窦性心律,T波广泛低平。
胸痹
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