医案
辑录
内科疾病李士懋

李士懋医案 健脾化湿升清治疗心脏神经官能症

1个月前无明显诱因出现左心前区持续性疼痛,呈闷痛,影响工作,就诊于某医院,查血常规、电解质、心肌酶、心脏彩超均无异常,心电图:窦性心律,非特异性ST-T异常。诊断为心脏神经官能症。来诊时诉近来工作紧张忙乱,左心前区持续性隐隐闷痛,寐差,善太息,乏力倦怠,纳呆,左下肢时痛,小便调,大便时干。脉缓滑,寸弱,舌稍红苔少。

持续性胸痛1个月。
门类
内科疾病
医家
李士懋
病名
胸痹
案卷概览

李士懋医案 健脾化湿升清治疗心脏神经官能症为李士懋临证验案。 所涉门类为内科疾病。 1个月前无明显诱因出现左心前区持续性疼痛,呈闷痛,影响工作,就诊于某医院,查血常规、电解质、心肌酶、心脏彩超均无异常,心电图:窦性心律,非特异性ST-T异常。诊断为心脏神经官能症。来诊时诉近来… 可先留意持续性胸痛1个月。等证候线索。

全案

案情摘要

1个月前无明显诱因出现左心前区持续性疼痛,呈闷痛,影响工作,就诊于某医院,查血常规、电解质、心肌酶、心脏彩超均无异常,心电图:窦性心律,非特异性ST-T异常。诊断为心脏神经官能症。来诊时诉近来工作紧张忙乱,左心前区持续性隐隐闷痛,寐差,善太息,乏力倦怠,纳呆,左下肢时痛,小便调,大便时干。脉缓滑,寸弱,舌稍红苔少。
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主诉

持续性胸痛1个月。
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现病史

1个月前无明显诱因出现左心前区持续性疼痛,呈闷痛,影响工作,就诊于某医院,查血常规、电解质、心肌酶、心脏彩超均无异常,心电图:窦性心律,非特异性ST-T异常。诊断为心脏神经官能症。
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四诊

持续性胸痛1个月。
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辨证

胸痹
脾虚夹湿 清阳不升
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治法

补气升阳
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按语

1个月前无明显诱因出现左心前区持续性疼痛,呈闷痛,影响工作,就诊于某医院,查血常规、电解质、心肌酶、心脏彩超均无异常,心电图:窦性心律,非特异性ST-T异常。诊断为心脏神经官能症。来诊时诉近来工作紧张忙乱,左心前区持续性隐隐闷痛,寐差,善太息,乏力倦怠,纳呆,左下肢时痛,小便调,大便时干。脉缓滑,寸弱,舌稍红苔少。
胸痹
《世中联名老中医典型医案》