医案
辑录
内科疾病张崇泉

张崇泉治胸痹案

本案是活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗胸痹眩晕胃痛。患者邓某某于2003年12月24日初诊。主诉间发胸闷、胸痛,头晕、颈胀10年余,复发10天。中医诊断为胸痹,眩晕,胃痛。西医诊断:1.冠心病心绞痛 ; 2.高血压病极高危组 ;3.高心病心功能Ⅲ级;4.慢性胃炎,经以活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗,结果显效。

间发胸闷胸痛头晕颈胀10年余复发10天。
门类
内科疾病
医家
张崇泉
病名
胸痹
案卷概览

张崇泉治胸痹案为张崇泉临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗胸痹眩晕胃痛。患者邓某某于2003年12月24日初诊。主诉间发胸闷、胸痛,头晕、颈胀10年余,复发10天。中医诊断为胸痹,眩晕,胃痛。西医诊断:1.冠心病… 可先留意间发胸闷、胸痛、头晕、颈胀10年余等证候线索。

全案

案情摘要

本案是活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗胸痹眩晕胃痛。患者邓某某于2003年12月24日初诊。主诉间发胸闷、胸痛,头晕、颈胀10年余,复发10天。中医诊断为胸痹,眩晕,胃痛。西医诊断:1.冠心病心绞痛 ; 2.高血压病极高危组 ;3.高心病心功能Ⅲ级;4.慢性胃炎,经以活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗,结果显效。
续录

主诉

间发胸闷、胸痛,头晕、颈胀10年余,复发10天。
续录

现病史

患者于1993年劳累时觉左胸前区闷痛,痛时向左肩背及左上肢放射疼痛,每次发作持续3-5分钟,休息后疼痛可缓解,每周平均发作2~3次,发时头晕、颈胀,就诊于本巿某医院,测血压160/100mmHg,心电图检查:ST—T改变。诊断为“高血压病、冠心病”,予硝酸甘油、尼群地平、复方丹参滴丸、速效救心丸等药治疗,血压降至正常,胸闷、胸痛症状明显缓解,此后病情时发时止,长期门诊治疗。10天前无明显诱因出现夜间胸前区闷痛,放射至左肩背部,每天发作5~6次,每次持续5-10分钟,服硝酸甘油后缓解,伴头晕、颈胀,今由家人陪同来我院专家门诊。
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四诊

间发胸闷、胸痛,头晕、颈胀10年余,复发10天。
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辨证

1.胸痹; 2.眩晕
痰瘀阻络、阴虚郁热
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治法

活血化瘀,宽胸袪痰,养阴清热
续录

按语

本案是活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗胸痹眩晕胃痛。患者邓某某于2003年12月24日初诊。主诉间发胸闷、胸痛,头晕、颈胀10年余,复发10天。中医诊断为胸痹,眩晕,胃痛。西医诊断:1.冠心病心绞痛 ; 2.高血压病极高危组 ;3.高心病心功能Ⅲ级;4.慢性胃炎,经以活血化瘀宽胸袪痰益气养阴健脾治疗,结果显效。
胸痹
《世中联名老中医典型医案》