医案
辑录
内科疾病郭赛珊

郭赛珊治消渴案

2型糖尿病合并冠心病、高血压病、冠脉支架植入术后,气阴两虚血瘀、心失所养、肾虚证,治以益气养阴活血、养心、疏肝健脾补肾。

发现血糖升高9年余胸痛2月余。
门类
内科疾病
医家
郭赛珊
病名
消渴
案卷概览

郭赛珊治消渴案为郭赛珊临证验案。 所涉门类为内科疾病。 2型糖尿病合并冠心病、高血压病、冠脉支架植入术后,气阴两虚血瘀、心失所养、肾虚证,治以益气养阴活血、养心、疏肝健脾补肾。 可先留意发现血糖升高9年余、胸痛2月余。等证候线索。

全案

案情摘要

2型糖尿病合并冠心病、高血压病、冠脉支架植入术后,气阴两虚血瘀、心失所养、肾虚证,治以益气养阴活血、养心、疏肝健脾补肾。
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主诉

发现血糖升高9年余,胸痛2月余。
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现病史

患者9年余前发现血糖升高,诊断为糖尿病,饮食控制,主食5-6两/日,鱼肉1-2两/日,用“诺和灵50R”15u、12u2/日,血糖控制不稳。2月余前发生胸痛,诊断为“急性下壁心梗”,行冠脉造影、球囊扩张及支架植入术,术后予阿斯匹林、波立维、欣康、倍他乐克、舒降之等药治疗。现胸闷胸痛时作,无明显“三多”症候,有“低血糖反应”,腰酸,左膝关节疼痛,二便正常,睡眠正常。
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四诊

发现血糖升高9年余,胸痛2月余。
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辨证

1.消渴病; 2.胸痹
气阴两虚血瘀 心失所养 肾虚
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治法

益气养阴活血养心疏肝健脾补肾
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按语

2型糖尿病合并冠心病、高血压病、冠脉支架植入术后,气阴两虚血瘀、心失所养、肾虚证,治以益气养阴活血、养心、疏肝健脾补肾。
消渴
《世中联名老中医典型医案》