医案
辑录
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内科疾病罗本清
肝硬化基本方加葛根治疗酒精性肝硬化
患者系老年男性,以“右胁胀满隐痛1月”为主诉。理化检查:两对半(-)肝功:ALT79 AST193 GGT624。 TBIL24.7 DB14.3 IB10.4。B超:肝大,肝内回声增多、增粗,脾大。上腹部CT考虑肝硬化。中医诊断:胁痛(肝胆湿热,血脉瘀阻)。西医诊断:酒精性肝硬化代偿期。以龙胆泻肝汤清利肝胆湿热,活血化瘀。第3次复诊时用肝硬化基本方加葛根治疗3月。右胁已不痛,肝功、B超改善。
右胁胀满隐痛1月。
门类
内科疾病
医家
罗本清
病名
胁痛
案卷概览
肝硬化基本方加葛根治疗酒精性肝硬化为罗本清临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者系老年男性,以“右胁胀满隐痛1月”为主诉。理化检查:两对半(-)肝功:ALT79 AST193 GGT624。 TBIL24.7 DB14.3 IB10.4。B超:肝大,肝内回声增多、增粗… 可先留意右胁胀满隐痛1月。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 8 节
全案
案情摘要
患者系老年男性,以“右胁胀满隐痛1月”为主诉。理化检查:两对半(-)肝功:ALT79 AST193 GGT624。 TBIL24.7 DB14.3 IB10.4。B超:肝大,肝内回声增多、增粗,脾大。上腹部CT考虑肝硬化。中医诊断:胁痛(肝胆湿热,血脉瘀阻)。西医诊断:酒精性肝硬化代偿期。以龙胆泻肝汤清利肝胆湿热,活血化瘀。第3次复诊时用肝硬化基本方加葛根治疗3月。右胁已不痛,肝功、B超改善。
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主诉
右胁胀满隐痛1月。
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现病史
1月前患者觉右胁胀满隐痛不适,不能右卧位,先后到重医附二院及西南医院就诊,经查确诊为“酒精性肝硬化”,服药后(具体用药不详),症情改善不明显,患者为求中西医结合治疗而来我院。
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四诊
右胁胀满隐痛1月。
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辨证
胁痛
肝胆湿热,血脉瘀阻
肝胆湿热,血脉瘀阻
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治法
清利肝胆湿热,活血化瘀。
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处方
肝硬化基本方加葛根
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按语
患者系老年男性,以“右胁胀满隐痛1月”为主诉。理化检查:两对半(-)肝功:ALT79 AST193 GGT624。 TBIL24.7 DB14.3 IB10.4。B超:肝大,肝内回声增多、增粗,脾大。上腹部CT考虑肝硬化。中医诊断:胁痛(肝胆湿热,血脉瘀阻)。西医诊断:酒精性肝硬化代偿期。以龙胆泻肝汤清利肝胆湿热,活血化瘀。第3次复诊时用肝硬化基本方加葛根治疗3月。右胁已不痛,肝功、B超改善。
胁痛
《世中联名老中医典型医案》
胁痛
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