医案
辑录
内科疾病张瑞霞

舒肝利胆,清热利湿,化瘀通络法治疗结石性胆囊炎并胆囊积液

右上腹胀痛2年余。初诊:发现结石性胆囊炎2年余。近2年来反复右上腹胀痛,脘胁胀满,不思饮食。B超示:结石性胆囊炎、胆囊积液。曾服多种中西药物治疗,效不佳,遂前来治疗。胁肋胀满疼痛而拒按,脘腹痞满,恶心厌油,口干口苦不欲饮,嗳气不舒,大便溏。

右上腹胀痛2年余。
门类
内科疾病
医家
张瑞霞
病名
胁痛
案卷概览

舒肝利胆,清热利湿,化瘀通络法治疗结石性胆囊炎并胆囊积液为张瑞霞临证验案。 所涉门类为内科疾病。 右上腹胀痛2年余。初诊:发现结石性胆囊炎2年余。近2年来反复右上腹胀痛,脘胁胀满,不思饮食。B超示:结石性胆囊炎、胆囊积液。曾服多种中西药物治疗,效不佳,遂前来治疗。胁肋胀满疼痛而拒按,脘腹痞… 可先留意右上腹胀痛2年余。等证候线索。

全案

案情摘要

右上腹胀痛2年余。初诊:发现结石性胆囊炎2年余。近2年来反复右上腹胀痛,脘胁胀满,不思饮食。B超示:结石性胆囊炎、胆囊积液。曾服多种中西药物治疗,效不佳,遂前来治疗。胁肋胀满疼痛而拒按,脘腹痞满,恶心厌油,口干口苦不欲饮,嗳气不舒,大便溏。
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主诉

右上腹胀痛2年余。
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现病史

发现结石性胆囊炎2年余。近2年来反复右上腹胀痛,脘胁胀满,不思饮食。B超示:结石性胆囊炎、胆囊积液。曾服多种中西药物治疗,效不佳,遂前来治疗。
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四诊

右上腹胀痛2年余。
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辨证

胁痛
湿热蕴结肝胆,水瘀互结
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治法

舒肝利胆,清热利湿,化瘀通络
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按语

右上腹胀痛2年余。初诊:发现结石性胆囊炎2年余。近2年来反复右上腹胀痛,脘胁胀满,不思饮食。B超示:结石性胆囊炎、胆囊积液。曾服多种中西药物治疗,效不佳,遂前来治疗。胁肋胀满疼痛而拒按,脘腹痞满,恶心厌油,口干口苦不欲饮,嗳气不舒,大便溏。
胁痛
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