医案
辑录
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儿科疾病邱健行
健脾补肾凉血解毒治疗特发性血小板减少性紫癜
本案是健脾补肾凉血解毒治疗特发性血小板减少性紫癜案。患者于2009年5月15日初诊。主诉：双下肢散在紫斑6年余,加重1月。中医诊断:血证-紫斑(脾肾亏虚,阴虚火旺) 西医诊断:血小板减少性紫癜。初诊时急查血小板为10×10^9/L，经以辩证分期治疗，至2009年9月7日，复查血小板为：293×10^9/L，基本治愈。
双下肢散在紫斑6年余加重1月。
门类
儿科疾病
医家
邱健行
病名
血小板减少性紫癜
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共 7 节
全案
案情摘要
本案是健脾补肾凉血解毒治疗特发性血小板减少性紫癜案。患者于2009年5月15日初诊。主诉：双下肢散在紫斑6年余,加重1月。中医诊断:血证-紫斑(脾肾亏虚,阴虚火旺) 西医诊断:血小板减少性紫癜。初诊时急查血小板为10×10^9/L，经以辩证分期治疗，至2009年9月7日，复查血小板为：293×10^9/L，基本治愈。
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主诉
双下肢散在紫斑6年余，加重1月。
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现病史
患者于六年前出现全身散在紫斑，经省人民医院诊断为特发性血小板减少性紫癜，并行脾切除术后病情好转，六年来一直未见有明显出血征象。一月前因急性胃肠炎再次引起血小板减少，到当地医院住院治疗，检查血小板为5×10^9/L，遂以大剂量丙种球蛋白冲击治疗并以激素维持治疗后病情好转，出院时复查血小板为330×10^9/L，出院后患者一直以激素维持但病情不稳定，再次出现血小板减少，并于行经时出现大出血后，测血小板为7×10^9/L，为求中西医结合综合诊疗，遂来求诊。
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四诊
双下肢散在紫斑6年余，加重1月。
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辨证
血证-紫斑
脾肾亏虚，阴虚火旺
脾肾亏虚，阴虚火旺
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治法
健脾补肾，凉血和血
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按语
本案是健脾补肾凉血解毒治疗特发性血小板减少性紫癜案。患者于2009年5月15日初诊。主诉：双下肢散在紫斑6年余,加重1月。中医诊断:血证-紫斑(脾肾亏虚,阴虚火旺) 西医诊断:血小板减少性紫癜。初诊时急查血小板为10×10^9/L，经以辩证分期治疗，至2009年9月7日，复查血小板为：293×10^9/L，基本治愈。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》
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