医案
辑录
内科疾病丁书文

益气养阴通络解毒治疗冠心病PCI术后冠脉弥漫性狭窄

本案是益气养阴通络解毒治疗冠心病PCI术后冠脉弥漫性狭窄案。患者王某2004.7.6初诊。主诉胸痛胸闷1年,加重2月来诊。中医诊断为胸痹、眩晕,西医诊断为冠心病(不稳定心绞痛,PCI术后),高血压病。经益气养阴活血通络解毒治疗,疗效明显。

胸痛胸闷1年加重2月
门类
内科疾病
医家
丁书文
病名
眩晕
全案

案情摘要

本案是益气养阴通络解毒治疗冠心病PCI术后冠脉弥漫性狭窄案。患者王某2004.7.6初诊。主诉胸痛胸闷1年,加重2月来诊。中医诊断为胸痹、眩晕,西医诊断为冠心病(不稳定心绞痛,PCI术后),高血压病。经益气养阴活血通络解毒治疗,疗效明显。
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主诉

胸痛胸闷1年,加重2月
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现病史

患者2003年6月因胸痛胸闷,冠状动脉造影示冠心病,给予介入治疗,stent置入3枝,2004年置入1枝,2月前,又感胸闷,憋气,冠状动脉造影示冠脉弥漫狭窄,失去介入机会。现感乏力,心烦,纳眠可,为求进一步治疗而服中药。舌红苔黄厚,脉弦。
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四诊

胸痛胸闷1年,加重2月
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辨证

1.胸痹; 2.眩晕
瘀血阻络,气阴两虚
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治法

益气养阴,活血通络,清热解毒
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按语

本案是益气养阴通络解毒治疗冠心病PCI术后冠脉弥漫性狭窄案。患者王某2004.7.6初诊。主诉胸痛胸闷1年,加重2月来诊。中医诊断为胸痹、眩晕,西医诊断为冠心病(不稳定心绞痛,PCI术后),高血压病。经益气养阴活血通络解毒治疗,疗效明显。
眩晕
《世中联名老中医典型医案》