医案
辑录
内科疾病袁海波

袁海波保元养心汤合平肝定眩汤治眩晕案

本案养心健脾,化湿活血治疗胸痹,心悸,眩晕。患者周某,女,74岁。于2009年1月7日来院治疗。主诉:发作性心慌、头晕19年余,加重一周。中医诊断:胸痹,心悸,眩晕。心脾虚弱,湿盛血瘀型。西医诊断:冠心病,频发房早,高血压病。以养心健脾,化湿活血法,用保元养心汤合平肝定眩汤加减。治疗3次,服药27剂,临床治愈。

发作性心慌头晕19年余加重一周。
门类
内科疾病
医家
袁海波
病名
眩晕
全案

案情摘要

本案养心健脾,化湿活血治疗胸痹,心悸,眩晕。患者周某,女,74岁。于2009年1月7日来院治疗。主诉:发作性心慌、头晕19年余,加重一周。中医诊断:胸痹,心悸,眩晕。心脾虚弱,湿盛血瘀型。西医诊断:冠心病,频发房早,高血压病。以养心健脾,化湿活血法,用保元养心汤合平肝定眩汤加减。治疗3次,服药27剂,临床治愈。
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主诉

发作性心慌、头晕19年余,加重一周。
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现病史

患者自述于19年前因劳累过度,生气发怒,首次出现心慌、头晕,在河南省中医研究院诊断为高血压、冠心病,服用利血平氢氯噻嗪、降压宝黄片等药物,疗效欠佳,血压时高时低。一周前因劳累过度,心情不舒,感受寒冷,诱发病情加重。于2009年1月7日前来我院治疗。
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四诊

发作性心慌、头晕19年余,加重一周。
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辨证

1.胸痹; 2.心悸; 3.眩晕
心脾虚弱,湿盛血瘀
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治法

养心健脾,化湿活血
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处方

保元养心汤合平肝定眩汤加减
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按语

本案养心健脾,化湿活血治疗胸痹,心悸,眩晕。患者周某,女,74岁。于2009年1月7日来院治疗。主诉:发作性心慌、头晕19年余,加重一周。中医诊断:胸痹,心悸,眩晕。心脾虚弱,湿盛血瘀型。西医诊断:冠心病,频发房早,高血压病。以养心健脾,化湿活血法,用保元养心汤合平肝定眩汤加减。治疗3次,服药27剂,临床治愈。
眩晕
《世中联名老中医典型医案》