医案
辑录
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内科疾病周炳文
周炳文治眩晕案
患者左某,男,45岁,1975年10月4日就诊。患者于半年前起无明显诱因出现眩晕,轻时行走不稳,重时天旋地转,精神萎靡,伴耳鸣、口干和颈项部胀痛,时有恶心呕吐,无大汗和吞咽困难,曾服中药(泻肝清热药)数十剂病情反而加重,因此,入我院住院治疗,诊断为“椎基底动脉供血不足”,予疏通血管改善循环等治疗2个月上述症状无好转,而要求余予诊治。
反复眩晕半年。
门类
内科疾病
医家
周炳文
病名
眩晕
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共 7 节
全案
案情摘要
患者左某,男,45岁,1975年10月4日就诊。患者于半年前起无明显诱因出现眩晕,轻时行走不稳,重时天旋地转,精神萎靡,伴耳鸣、口干和颈项部胀痛,时有恶心呕吐,无大汗和吞咽困难,曾服中药(泻肝清热药)数十剂病情反而加重,因此,入我院住院治疗,诊断为“椎基底动脉供血不足”,予疏通血管改善循环等治疗2个月上述症状无好转,而要求余予诊治。
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主诉
反复眩晕半年。
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现病史
患者于半年前起无明显诱因出现眩晕,轻时行走不稳,重时天旋地转,精神萎靡,伴耳鸣、口干和颈项部胀痛,时有恶心呕吐,无大汗和吞咽困难,曾服中药(泻肝清热药)数十剂病情反而加重,因此,入我院住院治疗,诊断为“椎基底动脉供血不足”,予疏通血管改善循环等治疗2个月上述症状无好转,而要求余予诊治。患者近1月来精神疲倦,纳呆、睡眠差,小便多,大便干结。
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四诊
反复眩晕半年。
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辨证
眩晕
脾肾两虚
脾肾两虚
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治法
补脾益肾,滋水涵木,熄风化痰
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按语
患者左某,男,45岁,1975年10月4日就诊。患者于半年前起无明显诱因出现眩晕,轻时行走不稳,重时天旋地转,精神萎靡,伴耳鸣、口干和颈项部胀痛,时有恶心呕吐,无大汗和吞咽困难,曾服中药(泻肝清热药)数十剂病情反而加重,因此,入我院住院治疗,诊断为“椎基底动脉供血不足”,予疏通血管改善循环等治疗2个月上述症状无好转,而要求余予诊治。
眩晕
《世中联名老中医典型医案》
眩晕
《世中联名老中医典型医案》